胃癌的早期筛查方法主要有胃镜检查、血清胃蛋白酶原检测、幽门螺杆菌检测、肿瘤标志物检查。
1、胃镜检查
胃镜可直接观察胃黏膜病变,是诊断早期胃癌的金标准,检查前需空腹8小时以上。
2、血清胃蛋白酶原
通过血液检测胃蛋白酶原Ⅰ/Ⅱ比值,比值降低可能提示胃黏膜萎缩,需进一步胃镜确认。
3、幽门螺杆菌检测
采用呼气试验或粪便抗原检测,幽门螺杆菌感染与胃癌发生密切相关,阳性者建议根除治疗。
4、肿瘤标志物
CEA、CA72-4等标志物辅助筛查,但特异性较低,需结合其他检查综合判断。
40岁以上人群、有胃癌家族史或慢性胃病患者应定期筛查,保持饮食清淡,避免高盐腌制食物。