复禾问答
首页 > 内科 > 肾内科 > 肾结石

肾结石排出来了还会复发吗

| 1人回复

问题描述

全部回答

臧金萍 主任医师
临汾市人民医院
立即预约

相关问答

月经有血块排出是什么原因?

月经中出现血块可能由激素水平波动、子宫收缩异常、子宫内膜脱落不均、凝血功能异常、子宫肌瘤等因素引起。

1、激素水平波动:

孕激素和雌激素比例失衡会导致子宫内膜增厚不均匀,脱落时容易形成较大碎片。这种情况多见于青春期初潮后或围绝经期女性,通常伴随月经周期不规律。

2、子宫收缩异常:

子宫肌层收缩力减弱时,经血排出速度减慢,血液在宫腔内滞留形成凝块。常见于长期久坐缺乏运动的女性,可能伴有下腹坠胀感。

3、子宫内膜脱落不均:

局部内膜脱落不完全会导致大块组织混合血液排出。这种情况可能与子宫位置异常有关,如子宫后屈位者更易出现,通常血块颜色较深且质地较韧。

4、凝血功能异常:

血小板减少或凝血因子缺乏时,经血中纤维蛋白原过度激活会形成大量血块。这类患者往往伴有牙龈出血或皮下瘀斑等全身出血倾向。

5、子宫肌瘤:

黏膜下肌瘤会改变宫腔形态,影响经血排出并导致血块形成。多数患者同时存在经量增多、经期延长等症状,超声检查可明确诊断。

建议经期保持适度活动促进子宫收缩,避免长时间保持同一姿势。可饮用温热的红糖姜茶帮助活血化瘀,但需控制糖分摄入。注意观察血块大小和频率,若持续出现鸡蛋大小血块或伴随严重贫血症状,应及时进行妇科检查和激素六项检测。日常可练习凯格尔运动增强盆底肌力量,经期前后适当补充含铁食物如动物肝脏、菠菜等预防缺铁性贫血。

曹剑

副主任医师 南京市妇幼保健院 妇科

分泌型中耳炎积液如何排出?

分泌型中耳炎积液可通过咽鼓管吹张、药物治疗、鼓膜穿刺、鼓膜置管、手术治疗等方式排出。积液通常由咽鼓管功能障碍、上呼吸道感染、过敏反应、气压损伤、腺样体肥大等原因引起。

1、咽鼓管吹张:

通过捏鼻鼓气或专业器械促进咽鼓管开放,帮助中耳腔积液经鼻咽部排出。适用于轻症患者,需每日重复3-4次,配合鼻腔减充血剂使用效果更佳。操作时需避免用力过猛导致鼓膜穿孔。

2、药物治疗:

黏液溶解剂如桉柠蒎肠溶软胶囊可降低积液黏稠度,糖皮质激素鼻喷剂减轻咽鼓管水肿,抗生素用于合并细菌感染时。用药需严格遵循医嘱,儿童患者需注意药物剂量调整。

3、鼓膜穿刺:

在无菌操作下用细针穿刺鼓膜抽吸积液,能快速缓解耳闷胀感。术后需保持耳道干燥,避免游泳或淋浴时进水。该方法适合积液黏稠难以自行排出的情况,必要时可重复操作。

4、鼓膜置管:

通过微型手术在鼓膜放置通气管,建立中耳与外界气压平衡通道,促进积液持续引流。置管通常保留6-12个月,期间需定期复查防止管腔堵塞。儿童患者需特别注意防止耳道进水引发感染。

5、手术治疗:

针对顽固性病例或合并腺样体肥大者,可行腺样体切除术改善咽鼓管功能。极少数需行乳突根治术清除病变组织。术后需配合咽鼓管功能训练,降低复发风险。

日常需保持鼻腔通畅,感冒时及时处理鼻塞症状;避免用力擤鼻导致病原体逆行感染;乘坐飞机或潜水时做好耳压平衡动作。饮食宜清淡,减少奶制品摄入可能降低黏液分泌,适当补充维生素A、C增强黏膜抵抗力。坚持适度有氧运动如游泳、慢跑可改善咽鼓管功能,但急性期应避免剧烈运动。若出现听力明显下降或持续耳鸣需及时复诊。

亢晓冬

主任医师 临汾市人民医院 普外科

肾积水怎么排出最快最有效?

肾积水可通过留置导尿管、输尿管支架置入、经皮肾造瘘、药物治疗、手术治疗等方式快速有效缓解,通常由尿路梗阻、结石、感染、先天畸形、肿瘤压迫等原因引起。

1、留置导尿管:

急性尿潴留导致的肾积水需立即导尿减压。通过尿道插入导尿管引流膀胱尿液,降低肾盂压力,适用于前列腺增生或神经源性膀胱患者。操作需严格无菌,避免继发尿路感染。

2、输尿管支架置入:

通过膀胱镜将双J管置入输尿管,跨越梗阻部位建立临时引流通道。适用于结石嵌顿或输尿管狭窄患者,能迅速改善肾积水并保护肾功能,支架通常留置4-6周。

3、经皮肾造瘘:

在超声引导下穿刺肾盂放置引流管,直接引流肾盂积液。适用于上尿路完全梗阻或脓肾患者,可快速降低肾内压力,为后续治疗创造条件。

4、药物治疗:

感染性肾积水需使用左氧氟沙星、头孢曲松等抗生素控制感染;结石患者可配合坦索罗辛扩张输尿管。药物需在医生指导下使用,不能替代病因治疗。

5、手术治疗:

输尿管成形术解除先天狭窄,经尿道碎石术处理结石梗阻,肿瘤切除解除压迫等。需根据病因选择术式,术后需定期复查肾功能及超声。

日常需保持每日2000毫升饮水量,避免憋尿及高草酸饮食。适度进行跳跃运动有助于小结石排出,但重度肾积水患者应避免剧烈运动。出现腰腹剧痛、发热等症状需立即就医,长期肾积水可能造成不可逆肾损伤。建议每3-6个月复查泌尿系超声监测病情变化。

陈云霞

副主任医师 临汾市人民医院 呼吸科

人流后排出脏东西怎么回事?

人流后排出脏东西可能由宫腔积血、残留组织、感染、子宫内膜修复、激素水平波动等原因引起,可通过药物辅助、清宫手术、抗感染治疗、观察等待、中医调理等方式处理。

1、宫腔积血:

术后子宫收缩过程中可能积存血液凝块,表现为暗红色或褐色分泌物。这种情况通常伴随轻微腹痛,属于正常恢复过程。医生可能建议服用益母草颗粒等促进子宫收缩的药物,同时配合热敷缓解不适。

2、残留组织:

手术中可能存在少量妊娠组织未完全清除,导致持续出血并混有膜状物。这种情况可能需要进行超声检查确认,若残留物直径超过15毫米或伴发大出血,可能需要二次清宫手术处理。

3、感染迹象:

术后护理不当可能引发子宫内膜炎,排出物呈黄绿色伴异味,同时出现发热或下腹剧痛。这种情况需进行白带常规和血常规检查,确诊后需使用头孢类抗生素进行抗感染治疗。

4、内膜修复:

子宫内膜创伤修复过程中会脱落坏死组织,形成淡黄色分泌物。这是愈合的正常表现,通常持续1-2周。期间需保持外阴清洁,避免使用卫生棉条以防逆行感染。

5、激素变化:

妊娠终止后体内激素水平骤降可能导致撤退性出血,排出物中混有蜕膜组织。这种情况通常2-3周内自行停止,必要时可服用短效避孕药调节激素水平。

术后应注意每日用温水清洗外阴,选择纯棉透气内裤并及时更换卫生巾。饮食上多摄入猪肝、菠菜等含铁食物补充失血,避免生冷辛辣刺激。适当进行散步等温和运动促进宫腔积血排出,但2周内禁止盆浴和性生活。如出血量超过月经量、持续发热或剧烈腹痛,需立即返院复查。

曹剑

副主任医师 南京市妇幼保健院 妇科

输尿管结石多大能自行排出?

输尿管结石直径小于5毫米时多数可自行排出,实际排出可能性与结石位置、形状、输尿管条件、饮水量及个体差异有关。

1、结石大小:

直径是决定结石能否自行排出的关键因素。临床数据显示,小于5毫米的结石自然排出率可达80%,5-7毫米结石排出率降至50%,超过7毫米的结石通常需要医疗干预。结石体积增大会显著增加嵌顿风险。

2、结石位置:

输尿管分为上中下三段,下段结石排出率最高。上段结石易引起肾积水,中段结石可能停留于输尿管生理狭窄处,下段结石接近膀胱更易随尿液冲刷排出。结石位置越高,自行排出难度越大。

3、结石形状:

光滑圆形结石比不规则带棱角结石更易通过。尖锐结石可能划伤输尿管黏膜引发出血,表面粗糙的结石容易与输尿管壁产生摩擦,增加滞留概率。草酸钙结石常呈桑椹状,较磷酸铵镁结石更难排出。

4、输尿管条件:

输尿管先天狭窄、既往手术史造成的瘢痕狭窄会阻碍结石通过。输尿管蠕动功能良好者更利于结石移动,而神经源性膀胱或糖尿病患者的输尿管动力较差。妊娠期输尿管扩张可能促进结石排出。

5、个体差异:

每日饮水量达2000毫升以上可增加尿流冲刷力,适度跳跃运动帮助结石下移。既往有排石史者输尿管适应性较好,高龄患者因输尿管弹性下降排出率降低。男性输尿管管径较女性略粗,理论上更易排石。

建议保持每日3000毫升以上饮水量,分次均匀饮用,以维持充足尿量。可进行跳绳、爬楼梯等垂直运动,但需避免剧烈运动引发肾绞痛。限制高草酸食物如菠菜、浓茶,适量补充柑橘类水果。出现持续腰痛、血尿或发热时应立即就医,结石滞留超过4周需考虑体外冲击波碎石或输尿管镜取石等专业治疗。

叶奎

副主任医师 天津市第四中心医院 血管外科

热门标签

肠梗阻 跟骨骨折 颈部挫伤 片吸虫病 角化棘皮瘤 痉挛性截瘫 慢性牙周炎 日光性皮炎 迷走神经损伤 无菌性脑膜炎

疾病科普 最新资讯

医生推荐

医院推荐

百度智能健康助手在线答疑

立即咨询