胆囊结石疼痛可通过热敷、调整体位、药物镇痛、手术治疗等方式缓解。疼痛通常由结石嵌顿、胆囊收缩、胆汁淤积、继发感染等原因引起。
1、热敷右上腹局部热敷可缓解平滑肌痉挛,减轻胆绞痛,使用40-45℃热水袋覆盖疼痛区域,每次持续15-20分钟。
2、调整体位采取右侧卧位或膝胸卧位有助于减轻胆囊压力,避免结石进一步卡压胆囊颈部,疼痛发作期间应保持静止休息。
3、药物镇痛急性胆绞痛可遵医嘱使用山莨菪碱、布洛芬、曲马多等药物,山莨菪碱可解除胆道痉挛,非甾体抗炎药能抑制前列腺素合成。
4、手术治疗反复发作或合并胆囊炎者需行腹腔镜胆囊切除术,胆囊造瘘术适用于高龄危重患者,术后需低脂饮食并定期复查。
疼痛缓解后应避免油腻饮食,每日饮水量保持1500毫升以上,若出现发热、黄疸或持续疼痛需立即就医。
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