冠心病患者出现脚肿可能提示心脏功能不全，需及时就医评估。脚肿可能与心力衰竭、药物副作用或静脉回流障碍有关，需通过心电图、心脏超声等检查明确原因，并调整治疗方案。
1、心力衰竭是冠心病患者脚肿的常见原因。心脏泵血功能下降，导致血液在静脉中淤积，液体渗入组织间隙，引起水肿。治疗需优化心功能，如使用利尿剂呋塞米、氢氯噻嗪、螺内酯减轻水肿，同时使用ACEI类药物依那普利、贝那普利、雷米普利改善心脏重构。
2、某些药物可能引起脚肿。例如钙通道阻滞剂氨氯地平、硝苯地平、非洛地平可能扩张血管，导致液体滞留。若怀疑药物副作用，需在医生指导下调整用药方案，必要时更换药物种类或剂量。
3、静脉回流障碍也可能导致脚肿。长期卧床或久坐可能影响下肢静脉回流，建议适当活动，如散步、抬腿运动，促进血液循环。必要时可穿戴医用弹力袜，帮助静脉回流。
4、饮食管理对缓解脚肿有帮助。限制钠盐摄入，每日不超过5克，避免高盐食物如腌制食品、加工肉类。增加富含钾的食物如香蕉、菠菜、土豆，有助于平衡体内电解质，减少水肿。
5、定期监测体重和尿量变化。体重突然增加或尿量减少可能提示液体潴留加重，需及时就医调整治疗方案。同时，注意观察脚肿是否伴随其他症状，如呼吸困难、夜间阵发性呼吸困难，这些可能提示心力衰竭加重。
冠心病患者出现脚肿需引起重视，及时就医明确原因并采取针对性治疗。通过优化心功能、调整药物、改善生活方式，可以有效缓解脚肿，降低心血管事件风险。定期随访和监测是管理冠心病及其并发症的关键，患者应积极配合医生治疗，保持良好的生活习惯，以维护心脏健康。