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冠状动脉硬化粥样硬化治疗

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于秀梅 副主任医师
聊城市中医院
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有哪些适合喉咙发炎吃的粥?

喉咙发炎适合食用具有润喉、消炎作用的粥品,主要有银耳雪梨粥、百合莲子粥、白萝卜粥、绿豆薏米粥、南瓜小米粥。

1、银耳雪梨粥:

银耳富含植物胶质能形成保护膜覆盖咽喉黏膜,雪梨具有生津润燥功效。两者搭配可缓解咽喉干痒疼痛,适合风热型咽喉炎。制作时需将银耳提前泡发撕成小朵,雪梨去皮切块与粳米同煮至软烂。

2、百合莲子粥:

百合含秋水仙碱等成分能抑制炎症反应,莲子中的棉子糖可修复受损黏膜。此粥品性质平和,对慢性咽炎或讲话过多导致的咽喉不适效果显著。建议选用新鲜百合与去芯莲子,文火慢炖1小时以上。

3、白萝卜粥:

白萝卜中的芥子油苷分解后产生抗菌物质,对链球菌引起的咽喉肿痛有缓解作用。搭配生姜可增强发汗解表效果,适合感冒初期的咽喉炎症。注意萝卜不宜久煮,米粥快熟时加入萝卜丝焖10分钟即可。

4、绿豆薏米粥:

绿豆清热解毒,薏米利水渗湿,两者协同可减轻咽喉充血水肿。特别适合夏季湿热气候或饮食辛辣引发的急性喉炎。建议提前浸泡豆类,使用高压锅烹煮更易消化吸收。

5、南瓜小米粥:

南瓜富含β-胡萝卜素能增强黏膜抵抗力,小米中的B族维生素促进黏膜修复。这款粥质地绵密顺滑,吞咽时不会刺激发炎部位,适合术后或重度咽喉溃疡患者。

咽喉炎症期间建议选择温度适宜的流质食物,避免过硬、过烫或刺激性食材。可搭配饮用罗汉果茶、蜂蜜水等润喉饮品,保持每天2000毫升水分摄入。同时减少说话频率,忌食辛辣油炸食物,若症状持续3天未缓解或伴随发热,需及时耳鼻喉科就诊排除化脓性扁桃体炎等疾病。恢复期可适当增加富含维生素C的猕猴桃、草莓等水果摄入,促进黏膜修复。

刘磊

副主任医师 河南中医学院一附院 肛肠科

动脉粥样硬化是如何确诊的?

动脉粥样硬化的确诊需结合临床症状、影像学检查和实验室检测综合判断,主要方法包括血管超声检查、冠状动脉造影、血液生化检测、CT血管成像和踝肱指数测定。

1、血管超声检查:

通过高频超声波显示血管壁结构和斑块特征,可检测颈动脉、下肢动脉等浅表血管的粥样硬化病变。超声能清晰显示斑块形态、钙化程度及血流动力学改变,具有无创、可重复的优势,常作为筛查首选。

2、冠状动脉造影:

经导管注入造影剂后通过X线显影冠状动脉,能直接观察血管狭窄程度和斑块分布,是诊断冠心病金标准。该检查可精确评估病变范围,但属于有创操作,需在专业导管室进行。

3、血液生化检测:

通过检测血脂谱总胆固醇、低密度脂蛋白等、炎症标志物C反应蛋白和血糖等指标,评估动脉硬化危险因素。持续升高的低密度脂蛋白胆固醇水平与动脉粥样硬化进展显著相关。

4、CT血管成像:

采用多层螺旋CT进行三维血管重建,能清晰显示主动脉、冠状动脉等深部血管的钙化斑块和狭窄情况。该技术无需插管,但需注射碘造影剂,对肾功能有一定要求。

5、踝肱指数测定:

通过测量踝部与上臂血压比值评估下肢动脉供血情况,比值低于0.9提示下肢动脉狭窄。该检查操作简便,适用于门诊筛查外周动脉疾病,但无法定位具体病变位置。

日常需控制血压血糖在理想范围,采用地中海饮食模式增加不饱和脂肪酸摄入,每周进行150分钟中等强度有氧运动。吸烟者应立即戒烟,肥胖患者需减轻体重。定期监测血脂指标,40岁以上人群建议每年进行颈动脉超声筛查。出现胸闷、间歇性跛行等症状时应及时就医,避免擅自服用降脂药物或保健品。

李峰

副主任医师 临汾市人民医院 消化内科

冠状动脉CT能检查什么病?

冠状动脉CT主要用于检查冠状动脉粥样硬化性心脏病、心肌桥、冠状动脉畸形等心血管疾病,可评估血管狭窄程度、斑块性质及血流情况。

1、冠心病:

冠状动脉CT是诊断冠心病的无创影像学手段,能清晰显示冠状动脉管腔狭窄、钙化斑块及非钙化斑块。典型表现为血管壁不规则增厚、管腔局限性狭窄超过50%,可伴随心绞痛症状。对于稳定性心绞痛患者,CT血管成像可替代部分有创冠状动脉造影。

2、心肌桥:

冠状动脉CT能准确识别心肌内走行的冠状动脉段,即心肌桥。表现为收缩期血管受压变窄、舒张期恢复正常的特征性改变。多数为良性变异,但深在型心肌桥可能导致心肌缺血,需结合临床症状评估。

3、血管畸形:

可检出冠状动脉起源异常、瘘管等先天性畸形。如左冠状动脉起源于右冠窦可能引发运动后猝死,冠状动脉-肺动脉瘘可能导致心肌窃血现象。CT三维重建能立体展示异常血管走行。

4、支架评估:

对于冠状动脉支架术后患者,CT能评估支架内再狭窄情况。金属支架会产生伪影,但新一代CT设备配合心电门控技术可清晰显示支架内腔,诊断再狭窄的准确率达90%以上。

5、斑块分析:

通过CT值测量可区分钙化斑块、纤维斑块和脂质斑块。低密度非钙化斑块CT值<30HU属于易损斑块,破裂风险较高,这类发现对预防急性冠脉综合征有重要预警价值。

检查前需控制心率至70次/分以下,糖尿病患者停用二甲双胍48小时。术后建议增加饮水促进造影剂排泄,肾功能不全者需监测肌酐变化。日常应保持低盐低脂饮食,每周进行150分钟中等强度有氧运动,戒烟并控制血压血糖在达标范围。对于检查发现中度以上狭窄的患者,建议携带报告至心内科专科随访。

赵家医

主任医师 安康市中心医院 全科

动脉粥样硬化是怎么引起的?

动脉粥样硬化可能由高脂饮食、缺乏运动、吸烟、高血压、糖尿病等原因引起。

1、高脂饮食:

长期摄入高胆固醇、高饱和脂肪酸的食物会导致血液中低密度脂蛋白胆固醇水平升高。这些脂质沉积在血管内皮下形成斑块,逐渐引发血管壁炎症反应和纤维化。调整饮食结构,减少动物内脏、肥肉等食物的摄入有助于控制病情。

2、缺乏运动:

久坐不动的生活方式会降低高密度脂蛋白胆固醇水平,减弱血管内皮功能。规律进行有氧运动如快走、游泳等能改善脂质代谢,促进血液循环。每周至少150分钟中等强度运动可有效预防动脉硬化进展。

3、吸烟:

烟草中的尼古丁和一氧化碳会损伤血管内皮细胞,加速低密度脂蛋白氧化沉积。吸烟还会促进血小板聚集,增加血栓形成风险。戒烟后血管内皮功能可逐渐恢复,建议寻求专业戒烟指导。

4、高血压:

持续升高的血压会对血管壁产生机械性损伤,促进炎症因子释放。血管内皮受损后更易沉积脂质形成斑块。控制血压在140/90毫米汞柱以下能显著减缓动脉硬化进程,必要时需在医生指导下使用降压药物。

5、糖尿病:

高血糖状态会导致血管内皮糖基化终产物堆积,引发氧化应激反应。胰岛素抵抗还会影响脂质代谢,加重动脉粥样硬化。糖尿病患者应将糖化血红蛋白控制在7%以下,同时注意监测血脂水平。

预防动脉粥样硬化需要建立健康的生活方式。日常饮食建议增加深海鱼类、坚果、橄榄油等富含不饱和脂肪酸的食物,适量食用燕麦、苹果等富含可溶性膳食纤维的食品。坚持每周3-5次、每次30分钟以上的有氧运动,保持体重指数在18.5-23.9之间。40岁以上人群应定期检测血压、血糖和血脂水平,出现胸闷、头晕等症状时及时就医检查。已确诊患者需遵医嘱规范用药,避免擅自调整剂量。

王燕

主任医师 郑州大学第五附属医院 肾内科

冠状动脉粥样硬化是啥意思?

冠状动脉粥样硬化是指冠状动脉内壁因脂质沉积形成斑块,导致血管狭窄或阻塞的心脏疾病。主要与血脂异常、高血压、糖尿病、吸烟、遗传因素有关。

1、血脂异常:

血液中低密度脂蛋白胆固醇过高时,易沉积在冠状动脉内壁形成脂质条纹,逐渐发展为纤维斑块。需通过低脂饮食、规律运动控制血脂水平,必要时在医生指导下使用他汀类药物。

2、高血压:

长期高压血流冲击会损伤血管内皮细胞,加速脂质沉积和炎症反应。建议每日监测血压,限制钠盐摄入,保持规律作息,高血压患者需遵医嘱服用降压药。

3、糖尿病:

高血糖状态会引发血管内皮功能障碍,促进氧化应激反应。糖尿病患者应严格控制血糖,定期检测糖化血红蛋白,选择全谷物和低升糖指数食物。

4、吸烟:

烟草中的尼古丁会损伤血管内皮,一氧化碳则降低血液携氧能力。戒烟可显著改善血管内皮功能,必要时可寻求戒烟门诊行为干预或尼古丁替代疗法。

5、遗传因素:

家族性高胆固醇血症等遗传疾病会显著增加患病风险。有早发冠心病家族史者应提前进行血脂筛查,40岁后定期做冠状动脉CT检查。

日常需保持地中海饮食模式,多摄入深海鱼、坚果等富含不饱和脂肪酸的食物;每周进行150分钟中等强度有氧运动;控制体重使体质指数低于24;定期检测血脂、血糖等指标。出现胸闷、气促等心绞痛症状时应立即就医,避免急性心肌梗死发生。

朱振国

副主任医师 鹤岗市人民医院 内分泌科

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