顺产产程有什么突发情况

Question

顺产产程有什么突发情况

Answer 1

顺产产程中可能出现的突发情况主要有脐带脱垂、胎儿窘迫、产后出血、羊水栓塞、肩难产等。这些情况可能对母婴安全造成威胁，需医护人员及时干预处理。

1、脐带脱垂

脐带脱垂是指脐带先于胎儿娩出，可能压迫脐带导致胎儿缺氧。常见于胎位异常、羊水过多或早产等情况。临床表现为胎心率异常下降，需立即采取膝胸卧位或抬高臀部，必要时紧急剖宫产。

2、胎儿窘迫

胎儿窘迫指胎儿在宫内缺氧，多因胎盘功能减退、脐带受压或母体并发症引起。胎心监护显示胎心率异常或变异减速。处理包括改变体位、吸氧，严重时需产钳助产或剖宫产终止妊娠。

3、产后出血

产后出血指胎儿娩出后失血量超过500毫升，常见于子宫收缩乏力、胎盘残留或产道损伤。表现为阴道大量流血、血压下降。需立即按摩子宫、使用缩宫药物，必要时行宫腔填塞或血管栓塞。

4、羊水栓塞

羊水栓塞是羊水进入母体血液循环引发的过敏样反应，起病急骤。表现为突发呼吸困难、休克、凝血功能障碍。需立即进行心肺复苏、抗过敏治疗及纠正凝血功能异常。

5、肩难产

肩难产指胎儿头部娩出后肩膀卡在耻骨联合后方，多发于巨大儿或骨盆狭窄。表现为胎头回缩、娩出受阻。可采用屈大腿法、旋肩法等手法助产，必要时需剪断胎儿锁骨。

为预防顺产突发情况，建议孕期定期产检控制体重增长，学习拉玛泽呼吸法。分娩时保持镇定配合助产士指导，产后注意观察出血量及生命体征。出现异常情况时医疗团队会启动应急预案，多数情况下通过及时处理可保障母婴安全。产后需加强营养补充优质蛋白和铁剂，适度活动促进恢复。