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小儿咳嗽吃孟鲁司特钠咀嚼片可以吗

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谢江强 副主任医师
瑞安市妇幼保健院
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孟鲁司特钠咀嚼片是什么药?

孟鲁司特钠咀嚼片是一种选择性白三烯受体拮抗剂,主要用于治疗哮喘和过敏性鼻炎。该药物通过阻断白三烯的作用,减少气道炎症和支气管收缩,从而缓解呼吸道症状。孟鲁司特钠咀嚼片适用于成人和儿童,常见剂量为每日一次,成人剂量为10mg,6-14岁儿童剂量为5mg,2-5岁儿童剂量为4mg。该药物需在医生指导下使用,长期服用需定期监测肝功能。

1、作用机制:孟鲁司特钠通过抑制白三烯受体,减少炎症介质的释放,从而减轻气道炎症和支气管痉挛。白三烯是导致哮喘和过敏性鼻炎症状的重要介质,阻断其作用可有效缓解咳嗽、喘息和鼻塞等症状。该药物适用于慢性哮喘的长期控制和季节性过敏性鼻炎的预防。

2、适用人群:孟鲁司特钠咀嚼片适用于成人和儿童,尤其是对吸入性糖皮质激素效果不佳或不能耐受的患者。对于2岁以上的儿童,该药物可作为哮喘的长期控制药物,同时也可用于6个月以上儿童的过敏性鼻炎治疗。孕妇和哺乳期妇女需在医生指导下谨慎使用。

3、使用方法:孟鲁司特钠咀嚼片每日一次,建议在晚间服用以提高夜间症状的控制效果。成人剂量为10mg,6-14岁儿童剂量为5mg,2-5岁儿童剂量为4mg。药物需整片咀嚼后吞服,不可掰开或碾碎。治疗期间需定期随访,评估症状控制情况和药物不良反应。

4、不良反应:孟鲁司特钠咀嚼片的不良反应相对较少,常见的有头痛、腹痛、恶心等,通常较轻微且可自行缓解。少数患者可能出现精神系统症状,如焦虑、抑郁、失眠等,需及时停药并就医。长期使用需监测肝功能,避免药物性肝损伤。

5、注意事项:孟鲁司特钠咀嚼片不适用于急性哮喘发作的治疗,急性发作时需使用速效支气管扩张剂。该药物不能替代吸入性糖皮质激素,需与其他哮喘控制药物联合使用。对孟鲁司特钠过敏者禁用,肝功能不全者需调整剂量。服药期间避免饮酒,以免增加肝脏负担。

孟鲁司特钠咀嚼片的使用需结合健康的生活方式,如避免接触过敏原、保持室内空气清新、适度运动等。饮食上可多摄入富含维生素C和抗氧化物质的食物,如柑橘类水果、绿叶蔬菜等,有助于增强免疫力。运动方面建议选择低强度有氧运动,如散步、游泳等,避免剧烈运动诱发哮喘发作。定期进行肺功能检查和过敏原检测,有助于调整治疗方案和预防症状加重。

武恩翠

主任技师 临汾市人民医院

小儿咳嗽声音嘶哑吃什么药?

小儿咳嗽声音嘶哑可通过止咳化痰药物、抗炎药物、抗过敏药物等方式治疗。小儿咳嗽声音嘶哑可能与呼吸道感染、过敏反应、声带炎症等因素有关,通常表现为咳嗽、声音嘶哑、喉咙疼痛等症状。

1、止咳化痰:咳嗽伴有痰液时,可选用小儿专用的止咳化痰药物,如氨溴索口服液每次2.5-5ml,每日3次、乙酰半胱氨酸颗粒每次100mg,每日2次。这些药物有助于稀释痰液,促进排痰,缓解咳嗽症状。

2、抗炎治疗:若咳嗽声音嘶哑由声带炎症或呼吸道感染引起,可选用布洛芬混悬液每次5-10mg/kg,每日3次或对乙酰氨基酚口服溶液每次10-15mg/kg,每日3次进行抗炎治疗,缓解喉咙疼痛和炎症。

3、抗过敏药物:咳嗽声音嘶哑与过敏反应有关时,可选用氯雷他定糖浆每次2.5-5ml,每日1次或西替利嗪口服液每次2.5-5ml,每日1次进行抗过敏治疗,减轻喉咙和声带的过敏反应。

4、局部护理:使用生理盐水喷雾或含漱液清洁喉咙,保持喉咙湿润,减少声带刺激。同时,避免让孩子大声喊叫或长时间说话,减少声带负担。

5、就医建议:若咳嗽声音嘶哑持续加重,伴有发热、呼吸困难等症状,应及时就医,排除严重感染或其他疾病的可能性。

在饮食上,建议多给孩子喝温水,避免食用辛辣、油腻或过冷的食物,适当增加富含维生素C的水果,如橙子、猕猴桃,有助于增强免疫力。保持室内空气湿润,避免接触过敏原,如尘螨、花粉等,有助于缓解症状。

叶奎

副主任医师 天津市第四中心医院 血管外科

小儿咳嗽饮食注意事项?

小儿咳嗽期间饮食需注意避免刺激性食物、保证营养均衡、选择易消化食物、增加水分摄入、避免过敏原。合理的饮食有助于缓解咳嗽症状,促进身体恢复。

1、避免刺激:辛辣、油腻、过冷或过热的食物可能刺激呼吸道,加重咳嗽。建议选择清淡、温和的食物,如粥、蒸蛋等,减少对咽喉的刺激。

2、营养均衡:咳嗽期间身体需要足够的营养支持免疫系统。适当增加富含维生素C的食物,如橙子、猕猴桃,以及富含蛋白质的食物,如鸡蛋、鱼肉,有助于增强抵抗力。

3、易消化食物:咳嗽可能伴随食欲不振,选择易消化的食物如米粥、面条、蒸蔬菜等,既能减轻肠胃负担,又能提供必要的能量。

4、增加水分:咳嗽时喉咙干燥,适当增加水分摄入有助于稀释痰液,缓解咳嗽。温开水、蜂蜜水、梨汤等都是不错的选择,但避免含糖量过高的饮料。

5、避免过敏原:某些食物如海鲜、坚果、牛奶等可能引发过敏反应,导致咳嗽加重。家长需观察孩子对食物的反应,避免食用可能引起过敏的食物。

小儿咳嗽期间,饮食调理至关重要。除了上述注意事项,家长还可根据孩子的具体症状调整饮食。例如,痰多时可选择具有化痰作用的食物,如白萝卜汤;干咳时可适当饮用蜂蜜水润喉。同时,保持室内空气湿润,避免过度干燥的环境。若咳嗽持续或加重,建议及时就医,明确病因并采取针对性治疗。通过合理的饮食和护理,孩子的咳嗽症状将得到有效缓解。

李芸

主任医师 临汾市人民医院 儿科

小儿咳嗽推拿手法教程?

小儿咳嗽可通过推拿手法缓解,常用方法包括清肺经、揉膻中、推天河水、按揉肺俞、分推肩胛骨等。这些手法有助于宣肺止咳、化痰平喘,适合轻度咳嗽或辅助治疗。

1、清肺经:用拇指从无名指指根向指尖方向直推,约100-300次。此手法可清肺热、化痰止咳,适用于肺热引起的咳嗽,如咳嗽痰黄、咽喉肿痛等症状。

2、揉膻中:用中指指腹按揉胸部正中线两乳头连线的中点,约1-2分钟。此手法可宽胸理气、止咳平喘,适用于胸闷、咳嗽气促的情况。

3、推天河水:用食指和中指从腕横纹向肘横纹方向直推,约100-300次。此手法可清热解表、止咳化痰,适用于外感风寒或风热引起的咳嗽。

4、按揉肺俞:用拇指按揉背部第三胸椎棘突下旁开1.5寸处,约1-2分钟。此手法可宣肺止咳、增强肺功能,适用于久咳不愈或肺气虚弱的患儿。

5、分推肩胛骨:用双手拇指从脊柱两侧向肩胛骨外缘分推,约50-100次。此手法可疏通肺经、化痰止咳,适用于咳嗽痰多、呼吸不畅的情况。

推拿时需注意手法轻柔,避免用力过猛。推拿前后可配合温热毛巾敷背,促进血液循环。日常饮食宜清淡,避免辛辣刺激食物,多饮水以稀释痰液。适当进行户外活动,增强体质。若咳嗽持续或加重,应及时就医,避免延误病情。

李芸

主任医师 临汾市人民医院 儿科

小儿咳嗽多长时间是慢性咳嗽?

小儿咳嗽持续超过4周即被定义为慢性咳嗽。慢性咳嗽可能由上呼吸道感染、哮喘、胃食管反流、异物吸入、过敏等因素引起。治疗方法包括针对病因的药物治疗、生活方式调整等。建议家长及时带孩子就医,明确病因后采取针对性治疗。

1、上呼吸道感染:上呼吸道感染是小儿慢性咳嗽的常见原因,通常表现为咳嗽伴鼻塞、流涕等症状。治疗以对症处理为主,如使用生理盐水冲洗鼻腔,保持室内空气湿润。若伴有细菌感染,可遵医嘱使用阿莫西林颗粒125mg/次,每日3次或头孢克洛干混悬剂20mg/kg/日,分3次服用。

2、哮喘:哮喘是慢性咳嗽的重要病因,常表现为夜间或清晨咳嗽加重,伴有喘息、胸闷。治疗需长期使用吸入性糖皮质激素,如布地奈德吸入剂200μg/次,每日2次,必要时联合使用沙美特罗替卡松粉吸入剂50μg/次,每日2次。同时避免接触过敏原,保持环境清洁。

3、胃食管反流:胃食管反流可引起慢性咳嗽,尤其在进食后或夜间平卧时加重。治疗需调整饮食,避免高脂、辛辣食物,睡前2小时避免进食。药物可使用奥美拉唑肠溶片10mg/次,每日1次或雷贝拉唑钠肠溶片10mg/次,每日1次抑制胃酸分泌。

4、异物吸入:异物吸入是小儿慢性咳嗽的急危重症,常表现为突发性剧烈咳嗽、呼吸困难。一旦怀疑异物吸入,需立即就医,通过支气管镜取出异物。预防措施包括避免让幼儿接触小颗粒玩具,进食时避免嬉笑打闹。

5、过敏:过敏是慢性咳嗽的常见原因,常表现为接触特定物质后咳嗽加重,伴有鼻痒、眼痒等症状。治疗需明确过敏原并避免接触,必要时使用抗组胺药物,如氯雷他定糖浆5mg/次,每日1次或西替利嗪滴剂0.25mg/kg/次,每日1次。同时保持室内清洁,定期清洗床上用品。

小儿慢性咳嗽的护理需注意饮食清淡,避免过甜、过咸食物,多摄入富含维生素C的水果蔬菜,如橙子、猕猴桃、菠菜等。适当进行户外活动,增强体质,避免剧烈运动。保持室内空气流通,避免接触二手烟、粉尘等刺激性物质。定期随访,监测病情变化,及时调整治疗方案。

王燕

主任医师 郑州大学第五附属医院 肾内科

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