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胆结石合并症怎么治

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郑志峰 副主任医师
临汾市人民医院
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骨盆骨折常见合并症有哪些?
骨盆骨折常见的合并症包括大出血、泌尿系统损伤、神经损伤和感染。治疗需根据具体合并症采取止血、手术修复、抗感染等措施,同时密切监测生命体征,及时干预。 1、大出血:骨盆骨折常伴随大血管损伤,导致严重出血。患者可能出现休克症状,如血压下降、心率加快等。治疗需迅速止血,可采用骨盆外固定器稳定骨折部位,减少出血;对于持续出血者,需进行血管造影和栓塞术;必要时输血补充血容量,维持循环稳定。 2、泌尿系统损伤:骨盆骨折可能损伤膀胱、尿道等泌尿器官,导致排尿困难或血尿。治疗需根据损伤程度选择不同方法,如尿道断裂需进行尿道修复术;膀胱破裂需进行膀胱修补术;术后需留置导尿管,促进愈合,同时预防尿路感染。 3、神经损伤:骨盆骨折可能压迫或损伤腰骶神经丛,导致下肢感觉异常或运动功能障碍。治疗需早期进行神经功能评估,必要时进行神经减压手术;术后配合康复训练,如电刺激治疗、肌肉力量训练等,促进神经功能恢复。 4、感染:骨盆骨折后,开放性伤口或手术切口易发生感染。治疗需严格无菌操作,术后使用抗生素预防感染;对于已发生感染者,需进行细菌培养和药敏试验,选择敏感抗生素;必要时进行清创手术,去除坏死组织,控制感染扩散。 骨盆骨折合并症的治疗需多学科协作,早期诊断和干预是关键。患者应严格遵医嘱,配合治疗和康复,定期复查,监测病情变化,确保治疗效果,减少并发症发生,促进身体功能恢复,提高生活质量。
蒙岭

主任医师 临汾市人民医院 普外科

艾滋病常见的合并症?
艾滋病患者常见的合并症包括机会性感染、恶性肿瘤和代谢异常,需通过抗病毒治疗和针对性管理进行控制。艾滋病病毒HIV破坏免疫系统,导致机体易受感染和疾病侵袭,常见合并症有肺结核、卡波西肉瘤和糖尿病等。 1、机会性感染是艾滋病患者最常见的合并症之一。由于免疫系统受损,患者易感染细菌、病毒、真菌和寄生虫。肺结核是典型的机会性感染,表现为咳嗽、发热和体重下降,需使用异烟肼、利福平和乙胺丁醇联合治疗。卡氏肺孢子菌肺炎PCP是另一种常见感染,表现为呼吸困难和干咳,需使用复方磺胺甲噁唑治疗。巨细胞病毒感染可导致视网膜炎和胃肠道症状,需使用更昔洛韦或缬更昔洛韦治疗。 2、恶性肿瘤在艾滋病患者中发病率较高,尤其是卡波西肉瘤和非霍奇金淋巴瘤。卡波西肉瘤表现为皮肤紫红色斑块或结节,可累及内脏器官,需使用紫杉醇、多柔比星或干扰素治疗。非霍奇金淋巴瘤表现为淋巴结肿大、发热和体重下降,需使用环磷酰胺、多柔比星和长春新碱联合化疗。宫颈癌在女性艾滋病患者中发病率较高,需定期进行宫颈筛查和HPV疫苗接种。 3、代谢异常在艾滋病患者中较为常见,包括糖尿病、高脂血症和骨质疏松。糖尿病表现为多饮、多尿和体重下降,需通过饮食控制、运动和口服降糖药或胰岛素治疗。高脂血症表现为血脂水平升高,需通过低脂饮食、运动和降脂药物如他汀类治疗。骨质疏松表现为骨密度降低和骨折风险增加,需通过补充钙和维生素D、负重运动和双膦酸盐类药物治疗。 艾滋病患者需定期进行健康监测,包括CD4细胞计数、病毒载量检测和相关合并症筛查,以早期发现和治疗合并症。通过规范的抗病毒治疗和综合管理,艾滋病患者的生活质量和预期寿命可显著提高。
苏藤良

副主任医师 北海市人民医院 皮肤性病科

难产是妊娠合并症导致的吗?
确实有一部分难产是妊娠合并症导致的,但是不是所有的难产都是妊娠合并症导致,也有的难产并没有在妊娠期检查到有明显的高危因素。也有的是会在产程中出现胎儿宫内窘迫的情况,急诊做剖宫产手术或者也有的会因为有胎方位异常、有胎头下降停滞的情况或者会因为准妈妈的精神状态差、产力过差而导致做剖腹产手术或者是产前助产手术等。也有一部分难产,剖宫产手术是和骨盆比较狭窄或者是存在胎儿体重过大等的情况而导致的。
曹剑

副主任医师 南京市妇幼保健院 妇科

生完孩子妊娠合并症就会痊愈吗?
生完孩子之后妊娠合并症是否会痊愈,这是因人而异的。比如有的人是妊娠期贫血,妊娠期体重增加过大导致的这些问题。有的在生完孩子之后就逐渐缓解并正常了。但是很多的妊娠期合并症是怀孕之前或者怀孕之后都存在的问题的。比如有的人会有妊娠合并心脏病的问题,会随着妊娠加重,分娩之后有的是会缓解,但是不会彻底消失的。妊娠期糖尿病也有的分娩之后就会痊愈,但是要长期注意血糖体重饮食的情况。妊娠期有甲状腺功能异常时,分娩以后有的是会痊愈的,也有的人需要继续用药。
林丽丽

副主任医师 桂林南溪山医院 妇科

妊娠合并症的产妇还可以进补吗?
由于妊娠合并症的类型特别多,所以对于妊娠合并症的产妇是否可以进补,这就要根据每个产妇的具体情况来判断。比如女性在怀孕期间是有妊娠期的糖尿病,通常在生产分娩以后建议暂时不要进补,以免导致女性的血糖增高,而影响身体的恢复。但如果女性在怀孕期间,是由妊娠期的肝内胆汁淤积症,或者是妊娠合并有严重的贫血现象,这种情况下在生产以后,产妇是可以进行进补,而且还建议要多吃高蛋白类的食物,来增强体质,有利于身体的恢复。
张春香

副主任医师 海南三亚解放军425医院 妇科

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