包皮嵌顿可通过手法复位、局部润滑、冷敷镇痛、手术松解等方式处理。该症状多因包皮口狭窄、外力牵拉、清洁不当或先天发育异常引起。
1、手法复位轻柔将包皮向龟头方向推挤,配合拇指与食指环形按压水肿部位,多数早期嵌顿可自行缓解。操作前需清洁双手避免感染。
2、局部润滑使用石蜡油或凡士林涂抹嵌顿环处减少摩擦,辅助手法复位。儿童患者需家长固定患儿体位,避免挣扎加重损伤。
3、冷敷镇痛用冰袋包裹毛巾冷敷15分钟缓解肿胀,间隔1小时重复进行。嵌顿超过4小时或出现淤紫需立即就医。
4、手术松解严重嵌顿需行包皮背侧切开术或包皮环切术,可能与包茎、反复感染有关,常伴排尿困难、剧烈疼痛等症状。
日常清洗时避免暴力翻起包皮,儿童患者家长应掌握正确清洁手法。出现嵌顿后24小时内未缓解须急诊处理以防坏死。
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