高血压眼病可分为视网膜动脉痉挛期、视网膜动脉硬化期、视网膜病变期及视神经视网膜病变期四个临床分期。
1、动脉痉挛期
早期表现为视网膜动脉功能性收缩,血压控制后可逆,可能出现暂时性视物模糊。
2、动脉硬化期
持续性高血压导致血管壁增厚,出现铜丝样或银丝样动脉改变,可见动静脉交叉压迫征。
3、视网膜病变期
出现火焰状出血、棉絮斑、硬性渗出等眼底改变,视力下降明显伴视野缺损。
4、视神经病变期
视盘水肿或萎缩,可合并视网膜中央静脉阻塞,严重者导致不可逆性视力丧失。
定期眼底检查对高血压患者至关重要,建议控制血压低于140/90mmHg,限制钠盐摄入并戒烟。