食道癌最好在确诊后立即开始治疗，早期治疗可显著提高生存率。治疗时机主要取决于肿瘤分期、患者身体状况、病理类型等因素。
1、早期治疗
肿瘤局限在黏膜层时可通过内镜下黏膜切除术根治，5年生存率较高。
2、进展期治疗
肿瘤侵犯肌层但未转移时需手术联合放化疗，治疗方案需根据病理分型制定。
3、晚期治疗
发生远处转移后以姑息治疗为主，包括支架置入缓解梗阻、营养支持等综合措施。
4、个体化治疗
高龄或合并基础疾病患者需评估手术耐受性，可能选择放疗或靶向治疗等替代方案。
确诊后应尽快到肿瘤专科就诊，治疗期间需加强营养支持，选择流质或半流质饮食减轻吞咽困难。