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卟啉尿见于什么病

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林燕 副主任医师
山东第一医科大学附属皮肤病医院
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腹股沟疝为什么多见于儿童和老年人?

腹股沟疝多见于儿童和老年人主要与腹壁发育不全、肌肉退化等因素有关。

儿童腹股沟疝多因先天性鞘状突未闭合导致。胎儿时期睾丸从腹腔下降至阴囊过程中形成的鞘状突若未完全闭合,腹腔内容物易通过该薄弱处突出形成疝。早产儿因发育不完善更易发生。老年人则因腹壁肌肉松弛、胶原蛋白流失导致腹股沟区薄弱,长期腹压增高如慢性咳嗽、便秘等因素可诱发疝气。部分老年患者可能合并前列腺增生导致排尿困难,进一步增加腹压。

日常生活中应避免提重物、剧烈咳嗽等增加腹压的行为,儿童患者可观察至1岁左右,若未自愈需手术修补。老年患者出现嵌顿疝需立即就医。

李竹林

首都医科大学附属北京朝阳医院 普外科

血尿常见于哪些疾病?

血尿常见于泌尿系统感染、泌尿系统结石、肾小球肾炎等疾病。

泌尿系统感染如膀胱炎、肾盂肾炎等可能导致血尿,通常伴随尿频、尿急、尿痛等症状。泌尿系统结石如肾结石、输尿管结石等也可能引起血尿,多伴有腰部或下腹部剧烈疼痛。肾小球肾炎如急性肾小球肾炎、IgA肾病等可导致血尿,可能伴有蛋白尿、水肿等症状。其他如泌尿系统肿瘤、外伤、药物因素等也可能引起血尿。

出现血尿应及时就医检查,明确病因后针对性治疗,日常注意多喝水,避免憋尿,保持会阴部清洁。

黄钟明

主治医师 北京协和医院 泌尿外科

肉眼血尿见于什么病?

肉眼血尿可能是泌尿系统结石、泌尿系统感染或泌尿系统肿瘤等疾病引起的。

泌尿系统结石如肾结石、输尿管结石等,结石移动时可能划伤泌尿系统黏膜导致出血,常伴有腰部或下腹部剧烈疼痛。泌尿系统感染如膀胱炎、肾盂肾炎等,炎症刺激泌尿系统黏膜可能导致出血,多伴随尿频、尿急、尿痛等症状。泌尿系统肿瘤如膀胱癌、肾癌等,肿瘤组织生长过程中可能侵犯血管导致出血,通常为无痛性血尿且可能反复出现。

建议出现肉眼血尿时及时就医检查明确病因,避免剧烈运动并保持充足水分摄入。

颜克强

山东大学齐鲁医院 泌尿外科

小细胞低色素性贫血常见于?

小细胞低色素性贫血常见于缺铁性贫血、地中海贫血、铁粒幼细胞性贫血、慢性病性贫血、铅中毒性贫血等疾病。

1、缺铁性贫血

缺铁性贫血是最常见的小细胞低色素性贫血类型,主要由铁摄入不足、吸收障碍或丢失过多引起。患者可能出现乏力、头晕、面色苍白等症状。治疗需补充铁剂,如硫酸亚铁片、右旋糖酐铁口服液、蛋白琥珀酸铁口服溶液等,同时调整饮食结构,增加富含铁的食物摄入。

2、地中海贫血

地中海贫血是一种遗传性血红蛋白病,由于珠蛋白链合成障碍导致。患者可能出现黄疸、肝脾肿大等症状。轻型患者可能无须治疗,中重型患者可能需要输血、去铁治疗或造血干细胞移植。常用药物包括去铁胺注射液、地拉罗司分散片等。

3、铁粒幼细胞性贫血

铁粒幼细胞性贫血是由于血红素合成障碍导致铁利用不良引起的贫血。患者可能出现疲劳、心悸等症状。治疗包括补充维生素B6、输血等,常用药物有维生素B6片、叶酸片等。部分患者可能需要长期治疗。

4、慢性病性贫血

慢性病性贫血常见于慢性感染、炎症或肿瘤患者,由于铁代谢异常和促红细胞生成素相对不足导致。患者原发病症状明显,贫血程度通常较轻。治疗以控制原发病为主,严重贫血可考虑使用重组人促红细胞生成素注射液。

5、铅中毒性贫血

铅中毒性贫血是由于铅抑制血红素合成酶导致的小细胞低色素性贫血。患者可能出现腹痛、周围神经病变等铅中毒症状。治疗需脱离铅接触环境,使用依地酸钙钠注射液等驱铅药物,同时纠正贫血。

小细胞低色素性贫血患者应注意均衡饮食,适当增加富含铁、维生素B12和叶酸的食物摄入,如瘦肉、动物肝脏、深绿色蔬菜等。避免饮浓茶和咖啡影响铁吸收。定期复查血常规,监测贫血改善情况。出现头晕、乏力加重时应及时就医,在医生指导下规范治疗原发病和贫血。

刘爱华

副主任医师 北京医院 风湿免疫科

老年性痴呆多见于什么年龄的老人?

老年性痴呆多见于65岁以上的老人,发病风险随年龄增长而显著增加。老年性痴呆主要包括阿尔茨海默病、血管性痴呆等类型,其发生与遗传、慢性病、生活方式等多种因素相关。

老年性痴呆的发病年龄分布呈现明显的年龄相关性。65-74岁人群的患病率较低,但75岁后每增加5岁,患病率可能成倍上升。85岁以上高龄老人中,约三分之一可能受到不同程度认知障碍的影响。年龄增长导致神经元自然退化、脑血管病变积累、代谢功能下降,这些因素共同构成痴呆的高危基础。除年龄外,高血压、糖尿病等慢性病控制不佳,长期缺乏社交和脑力活动,也会加速认知功能衰退。部分早发型痴呆可能在50岁左右发病,但这类情况多与家族遗传基因突变有关,属于相对少数。

建议老年人定期进行记忆力筛查,保持适度社交活动和脑力锻炼,控制血压血糖等基础疾病。出现频繁遗忘近期事件、判断力下降、性格改变等症状时,应及时到神经内科或记忆门诊就诊。均衡饮食中可增加深海鱼、坚果等富含不饱和脂肪酸的食物,避免长期独处或过度依赖电子产品。照料者需注意居家安全防护,为患者建立规律生活作息。

刘爱华

副主任医师 北京医院 风湿免疫科

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