糖尿病肾病是糖尿病长期未控制导致肾脏功能受损的并发症，治疗需控制血糖、血压并调整生活方式。糖尿病肾病的主要原因是高血糖持续损伤肾小球滤过膜，导致蛋白质泄漏和肾功能下降。早期症状不明显，随着病情进展可能出现水肿、高血压、蛋白尿等表现，严重时可发展为肾衰竭。
1、高血糖是糖尿病肾病的核心诱因。长期高血糖会导致肾小球滤过膜结构改变，使其通透性增加，蛋白质从尿液中泄漏，形成蛋白尿。同时，高血糖还会引起肾小球内压力升高，进一步损伤肾脏功能。定期监测血糖并保持稳定是预防和控制糖尿病肾病的关键。
2、高血压是糖尿病肾病的重要促进因素。高血压会增加肾脏负担，加速肾小球硬化，导致肾功能进一步恶化。控制血压在正常范围内通常低于130/80 mmHg有助于延缓病情进展。常用的降压药物包括ACE抑制剂如依那普利和ARB类药物如氯沙坦，这些药物不仅降压，还能保护肾脏。
3、生活方式调整对糖尿病肾病的治疗至关重要。饮食上应限制盐分摄入，避免高蛋白饮食，选择低脂、低糖、富含纤维的食物，如全谷物、蔬菜和水果。适量运动有助于控制血糖和体重，推荐每天进行30分钟的中等强度运动，如快走或游泳。戒烟和限制饮酒也是保护肾脏的重要措施。
4、定期监测肾功能和尿蛋白水平是糖尿病肾病管理的重要环节。通过尿微量白蛋白检测和血肌酐检查，可以早期发现肾脏损伤并及时干预。如果病情进展至晚期，可能需要透析或肾移植治疗。早期发现和干预是延缓糖尿病肾病进展的关键。
糖尿病肾病的治疗需要综合管理血糖、血压和生活方式，定期监测肾功能是预防和控制病情进展的重要措施。通过科学的治疗和健康的生活方式，可以有效延缓糖尿病肾病的发展，提高生活质量。