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外伤能引起白内障吗

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亢晓冬 主任医师
临汾市人民医院
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婴幼儿牙齿外伤怎么办?
婴幼儿牙齿外伤需要及时就医,医生会根据损伤程度采取修复、固定或拔除等措施,同时家长需注意口腔护理和预防感染。牙齿外伤可能由跌倒、碰撞等意外引起,分为牙齿松动、断裂或脱落等情况。 1、牙齿松动:轻微松动通常无需特殊处理,医生会建议避免用受伤牙齿咬硬物,保持口腔清洁。严重松动可能需要固定治疗,使用牙弓夹板或树脂材料固定牙齿,促进牙周组织恢复。 2、牙齿断裂:如果牙齿断裂较小,医生可能进行边缘修整或树脂填充修复。若断裂较深,可能需要进行牙髓治疗,清除受损牙髓后填充材料,保护牙齿功能。对于严重断裂,可能需要制作牙冠修复。 3、牙齿脱落:乳牙脱落通常无需重新植入,但需注意防止感染和保持口腔卫生。恒牙脱落应尽快找到脱落的牙齿,用生理盐水或牛奶保存,并在30分钟内就医,医生会尝试重新植入并固定。 4、预防感染:牙齿外伤后,家长需注意观察孩子是否有发热、牙龈肿胀等症状。医生可能会开具抗生素预防感染,同时建议使用含氯己定的漱口水清洁口腔,避免细菌滋生。 5、日常护理:受伤后避免用受伤牙齿咀嚼硬物,选择软质食物。定期复查,观察牙齿恢复情况。对于乳牙外伤,需关注恒牙发育是否受影响。 婴幼儿牙齿外伤后需及时就医,医生会根据具体情况制定治疗方案,家长需配合做好护理和预防工作,确保牙齿健康恢复。
马保海

副主任医师 潍坊市妇幼保健院 儿童保健科

青光眼白内障能治愈吗?
青光眼和白内障目前无法完全治愈,但通过药物、手术和生活方式调整可以有效控制病情,延缓进展。治疗方法包括药物治疗、手术治疗和日常护理。 1 青光眼的治疗主要通过降低眼压来保护视神经。药物治疗包括使用降眼压滴眼液,如前列腺素类药物、β受体阻滞剂等。激光治疗如选择性激光小梁成形术SLT可帮助改善房水排出。手术治疗如小梁切除术、青光眼引流阀植入术适用于药物和激光治疗无效的患者。定期眼科检查和监测眼压是管理青光眼的关键。 2 白内障的治疗主要依靠手术。白内障超声乳化吸除术联合人工晶体植入术是目前最常用的手术方式,具有创伤小、恢复快的特点。飞秒激光辅助白内障手术可提高手术精确度。药物治疗如抗氧化剂滴眼液可延缓白内障进展,但无法逆转已形成的白内障。术后需注意眼部卫生,避免揉眼和剧烈运动。 3 生活方式调整对两种疾病的管理都至关重要。保持健康饮食,多摄入富含维生素C、E和叶黄素的食物,如深色蔬菜和水果。适度运动有助于改善眼部血液循环,但需避免倒立等可能增加眼压的动作。戒烟限酒可降低眼部疾病风险。保持良好的用眼习惯,避免长时间用眼,定期进行眼部放松。 青光眼和白内障虽无法完全治愈,但通过科学治疗和良好生活习惯可有效控制病情,维持视觉功能和生活质量。早期发现和干预是关键,建议定期进行眼科检查,及时调整治疗方案,积极与医生沟通,共同制定个性化管理计划。
亢晓冬

主任医师 临汾市人民医院 普外科

外伤性脊髓空洞症如何治疗?
外伤性脊髓空洞症的治疗包括手术干预、药物治疗和康复训练,其发生与脊髓损伤后脑脊液循环障碍或局部炎症反应有关。手术是主要治疗手段,药物用于缓解症状,康复训练帮助恢复功能。 1、手术治疗是外伤性脊髓空洞症的核心方法。脊髓空洞分流术通过植入导管将空洞内的液体引流至其他部位,减轻脊髓压迫;空洞切开术直接切开空洞壁,促进液体吸收;椎管减压术通过扩大椎管空间,缓解脊髓受压。手术选择需根据患者具体情况和空洞位置决定。 2、药物治疗主要用于缓解症状和改善神经功能。神经营养药物如甲钴胺、维生素B1和B12可促进神经修复;抗炎药物如地塞米松、泼尼松可减轻局部炎症;镇痛药物如加巴喷丁、普瑞巴林可缓解神经痛。药物需在医生指导下使用,注意剂量和疗程。 3、康复训练对功能恢复至关重要。物理治疗包括电刺激、热疗和超声波治疗,可改善局部血液循环;运动疗法如关节活动度训练、肌力训练和平衡训练,可增强肌肉力量和协调性;作业疗法通过日常生活技能训练,提高患者自理能力。康复需长期坚持,循序渐进。 4、心理支持不容忽视。患者可能因疾病产生焦虑、抑郁等情绪,心理疏导和认知行为疗法可帮助患者调整心态,增强康复信心。家属的陪伴和鼓励也至关重要,共同参与康复过程。 5、定期随访和影像学检查是评估治疗效果和监测病情变化的关键。MRI可清晰显示空洞大小和位置变化,结合临床症状和体征,及时调整治疗方案。随访频率根据病情稳定程度决定,通常每3-6个月一次。 外伤性脊髓空洞症的治疗需要多学科协作,包括神经外科、康复科、心理科等,制定个体化方案。手术、药物和康复训练的综合应用可有效改善症状,提高生活质量。患者需积极配合治疗,保持良好的心态,定期随访,长期坚持康复训练,以获得最佳治疗效果。
郑志峰

副主任医师 临汾市人民医院 胸外科

外伤性气胸的分类?
外伤性气胸根据病因和病理特点可分为闭合性气胸、开放性气胸和张力性气胸,治疗需根据具体类型采取相应措施。 1、闭合性气胸:气胸发生后,胸膜腔与外界无直接相通,气体进入胸膜腔后,裂口自行闭合。常见于肋骨骨折或肺部损伤。治疗上,轻微气胸可通过休息和氧疗缓解,严重者需行胸腔穿刺或胸腔闭式引流,促进肺复张。预防措施包括避免剧烈运动和胸部外伤。 2、开放性气胸:胸壁有开放性伤口,胸膜腔与外界直接相通,气体可自由进出。常见于刀伤、枪伤等。紧急处理需立即封闭伤口,使用无菌敷料覆盖,并尽快送往医院。治疗包括清创缝合、胸腔闭式引流和抗感染治疗。预防措施包括避免接触危险物品和加强安全意识。 3、张力性气胸:气体进入胸膜腔后,裂口形成活瓣,气体只能进入不能排出,导致胸膜腔压力持续升高。常见于严重胸部外伤或机械通气并发症。紧急处理需立即进行胸腔穿刺减压,随后行胸腔闭式引流。治疗包括持续监测和必要时手术修复。预防措施包括规范医疗操作和及时处理胸部外伤。 外伤性气胸的分类和治疗需根据具体类型和严重程度进行,及时诊断和正确处理是关键,患者应遵医嘱进行后续康复和预防。
朱振国

副主任医师 鹤岗市人民医院 内分泌科

白内障不能吃什么?
白内障患者应避免高糖、高盐、高脂肪食物,同时减少酒精和咖啡因的摄入,以延缓病情发展。治疗方面,手术是主要手段,包括超声乳化术、人工晶体植入术和激光手术。 1、高糖食物如甜点、含糖饮料等,会导致血糖波动,加速晶状体混浊,增加白内障风险。建议选择低糖或无糖食品,如全谷物、蔬菜和水果。 2、高盐食物如腌制食品、加工肉类等,会升高血压,影响眼部血液循环,加重白内障症状。应减少盐分摄入,选择新鲜食材,烹饪时使用香料替代盐。 3、高脂肪食物如油炸食品、肥肉等,会增加体内氧化应激,损伤晶状体细胞。建议选择低脂食品,如鱼类、豆类和坚果,烹饪方式以蒸、煮、烤为主。 4、酒精和咖啡因会干扰眼部代谢,影响晶状体健康。应限制酒精摄入,选择无咖啡因饮品,如草本茶或白开水。 白内障的治疗以手术为主,超声乳化术通过超声波将混浊的晶状体乳化吸出,人工晶体植入术则替换为透明的人工晶体,激光手术利用激光能量清除混浊部分。术后需注意眼部卫生,避免感染,定期复查,确保视力恢复。 白内障患者通过调整饮食结构,减少高糖、高盐、高脂肪食物及酒精、咖啡因的摄入,结合手术治疗,可以有效控制病情,改善视力。日常生活中,保持健康饮食习惯,定期进行眼部检查,是预防和管理白内障的关键。
叶奎

副主任医师 天津市第四中心医院 血管外科

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