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登革热传染性强不强

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苏藤良 副主任医师
北海市人民医院
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传染性软疣到底是什么?

传染性软疣是一种由传染性软疣病毒MCV引起的皮肤感染,主要表现为皮肤上出现圆形、光滑的丘疹,中央有凹陷。这种疾病常见于儿童和青少年,但成人也可能感染。传染性软疣具有传染性,主要通过直接接触或共用物品传播。

1、病因:传染性软疣由传染性软疣病毒感染引起,该病毒属于痘病毒科。皮肤破损、免疫力低下、共用毛巾或衣物等行为都可能增加感染风险。病毒通过皮肤接触进入人体,感染后会在皮肤表层复制,形成典型的丘疹。

2、症状:感染初期,皮肤上会出现小而光滑的丘疹,通常为肉色或白色,直径约2-5毫米。丘疹中央常有凹陷,称为“脐凹”。丘疹可能单发或多发,常见于躯干、四肢和面部。部分患者可能伴有轻微瘙痒或不适。

3、传播途径:传染性软疣主要通过直接皮肤接触传播,例如握手、拥抱或性接触。共用毛巾、衣物、玩具等物品也可能导致间接传播。搔抓患处后接触其他部位皮肤,可能引起自体接种,导致丘疹扩散。

4、诊断:医生通常通过肉眼观察即可诊断传染性软疣。典型的丘疹形态和中央凹陷是诊断的重要依据。在不确定的情况下,医生可能进行皮肤刮片检查,通过显微镜观察病毒颗粒或进行病毒DNA检测以确认诊断。

5、治疗:传染性软疣的治疗方法包括物理治疗和药物治疗。物理治疗如冷冻疗法液氮冷冻或刮除术可直接去除丘疹。药物治疗可使用局部外用药,如咪喹莫特乳膏5%、三氯醋酸溶液或水杨酸软膏。对于免疫力低下的患者,可能需要结合口服抗病毒药物。

传染性软疣患者在日常生活中应注意个人卫生,避免搔抓患处,防止自体接种和传播。勤洗手、不共用个人物品、保持皮肤清洁干燥有助于预防感染。饮食上可多摄入富含维生素C和锌的食物,如柑橘类水果、坚果和全谷物,以增强免疫力。适度运动如散步、瑜伽等有助于提高身体抵抗力,促进康复。

刘亚铃

主任医师 河北医科大学第三医院 皮肤科

打强克一般要打多久起效?

打强克一般需要2-4周起效,具体时间因个体差异和病情严重程度而有所不同。打强克是一种用于治疗类风湿性关节炎、强直性脊柱炎等自身免疫性疾病的生物制剂,其起效时间受多种因素影响,包括患者的基础疾病状况、药物剂量、治疗方案等。

1、药物机制:打强克是一种肿瘤坏死因子TNF-α抑制剂,通过阻断炎症因子的作用,减轻关节炎症和疼痛。由于药物需要时间在体内积累并发挥作用,通常在2-4周内逐渐起效。

2、病情严重程度:对于病情较轻的患者,打强克可能更快起效,可能在2周内就能感受到症状缓解。而对于病情较重的患者,可能需要更长时间,甚至4周以上才能看到明显效果。

3、个体差异:每个人的免疫系统和药物代谢能力不同,这会影响打强克的起效时间。例如,年轻患者或代谢较快的患者可能比老年患者或代谢较慢的患者更快感受到药物的作用。

4、治疗方案:打强克的剂量和给药频率也会影响起效时间。通常,医生会根据患者的具体情况调整剂量和给药间隔,以达到最佳治疗效果。

5、伴随症状:在治疗过程中,患者可能会出现一些伴随症状,如注射部位反应、轻微发热等。这些症状通常会在几天内自行消失,不影响药物的长期使用。

在治疗期间,患者应注意保持健康的生活方式,如均衡饮食、适量运动和充足休息,以增强免疫力和促进药物吸收。如果症状持续未缓解或出现严重副作用,应及时就医调整治疗方案。

张伟

主任医师 上饶市人民医院 全科

后颅窝池和左心室强光斑的区别?

后颅窝池和左心室强光斑是两种不同的医学影像表现,分别涉及脑部和心脏的异常情况。后颅窝池通常指胎儿超声检查中后颅窝区域的液体积聚,可能与脑部发育异常有关;左心室强光斑则多见于胎儿心脏超声检查,表现为左心室内的亮点,可能与心脏结构或功能异常相关。两者的诊断意义和处理方式各不相同。

1、后颅窝池:后颅窝池增宽可能是胎儿脑部发育异常的表现,常见于后颅窝池宽度超过10毫米的情况。可能与染色体异常、脑积水或小脑发育不全等因素有关。处理方式需结合其他超声指标和遗传学检查,必要时进行羊水穿刺或核磁共振进一步评估。

2、左心室强光斑:左心室强光斑是胎儿心脏超声中常见的表现,通常为左心室内的小亮点。可能与心脏乳头肌钙化、心内膜纤维化或染色体异常有关。多数情况下为良性表现,但需结合其他心脏结构和功能指标综合评估,必要时进行胎儿心脏超声复查。

3、影像学特点:后颅窝池增宽在超声影像中表现为后颅窝区域的液体积聚,需测量其宽度;左心室强光斑则表现为左心室内的高回声点,需观察其大小、数量和位置。两者的影像学特点不同,需由专业医生进行鉴别诊断。

4、临床意义:后颅窝池增宽可能与胎儿神经系统发育异常相关,需密切监测胎儿脑部发育情况;左心室强光斑多数为良性表现,但需排除心脏结构异常或染色体问题。两者的临床意义不同,需根据具体情况制定随访计划。

5、处理建议:对于后颅窝池增宽,建议进行详细的胎儿超声检查、遗传学咨询和羊水穿刺等进一步评估;对于左心室强光斑,建议定期复查胎儿心脏超声,并结合其他指标综合判断胎儿健康状况。

在饮食方面,孕妇应保持均衡营养,增加富含叶酸、铁和钙的食物摄入,如绿叶蔬菜、瘦肉和乳制品;运动方面,适量进行孕期瑜伽或散步,有助于改善血液循环和胎儿健康;护理方面,定期进行产检,遵医嘱进行超声检查,保持良好的心理状态,避免过度焦虑。

刘亚铃

主任医师 河北医科大学第三医院 皮肤科

排卵试纸强阳转弱阳是排卵了吗?

排卵试纸强阳转弱阳通常提示排卵已经发生。排卵试纸通过检测尿液中的黄体生成素LH水平变化来判断排卵时间。LH在排卵前24-48小时达到峰值,试纸呈现强阳性;排卵后LH水平迅速下降,试纸转为弱阳性或阴性。这一变化过程是排卵的重要标志。

1、LH峰值:排卵前LH水平急剧升高,试纸呈现强阳性,提示排卵即将发生。LH峰值的出现是排卵的关键信号,通常发生在排卵前24-48小时。

2、排卵过程:LH峰值触发卵泡破裂,卵子从卵巢释放,进入输卵管。排卵过程通常持续数小时,试纸在此时可能仍显示强阳性或开始转弱。

3、LH下降:排卵后LH水平迅速下降,试纸转为弱阳性或阴性。LH下降是排卵完成的标志,通常发生在排卵后12-24小时。

4、试纸使用:使用排卵试纸时,建议每天固定时间检测,避免因尿液浓度变化影响结果。检测前2小时减少饮水,以提高准确性。

5、结合症状:排卵期可能伴随轻微腹痛、乳房胀痛或分泌物增多等症状,结合试纸结果可更准确判断排卵时间。

在排卵期,保持均衡饮食,摄入富含蛋白质、维生素和矿物质的食物,如鸡蛋、鱼类、绿叶蔬菜等。适量运动有助于调节激素水平,如瑜伽、散步等。注意休息,避免过度劳累,有助于提高受孕几率。

魏碧荷

主任医师 临汾市人民医院 妇科

传染性红斑怎么办?

传染性红斑可通过抗病毒药物、对症治疗、皮肤护理、隔离措施、增强免疫力等方式治疗。传染性红斑通常由人类细小病毒B19感染引起,常见于儿童和青少年。

1、抗病毒治疗:传染性红斑由病毒感染引起,抗病毒药物是主要治疗手段。常用药物包括阿昔洛韦片每次200mg,每日5次、泛昔洛韦片每次250mg,每日3次、更昔洛韦胶囊每次500mg,每日3次。这些药物可抑制病毒复制,缩短病程。

2、对症处理:患者可能出现发热、关节疼痛等症状,需对症治疗。发热时可使用对乙酰氨基酚片每次500mg,每日3次或布洛芬缓释胶囊每次300mg,每日2次。关节疼痛可局部涂抹双氯芬酸二乙胺乳膏,每日2-3次。

3、皮肤护理:皮疹是传染性红斑的主要表现,需注意皮肤清洁和保护。使用温和的沐浴露清洁皮肤,避免搔抓。可局部涂抹炉甘石洗剂或氧化锌软膏,每日2-3次,缓解瘙痒和炎症。穿着宽松柔软的衣物,减少摩擦。

4、隔离防护:传染性红斑具有传染性,需采取隔离措施。患者应避免与他人密切接触,尤其是孕妇和免疫低下者。勤洗手,使用独立餐具和洗漱用品。皮疹消退后仍需继续隔离1周,以防传染。

5、增强免疫:提高机体免疫力有助于对抗病毒感染。保证充足睡眠,每天7-9小时。均衡饮食,多摄入富含维生素C的水果蔬菜,如橙子、猕猴桃、西兰花。适度运动,如散步、瑜伽,每周3-5次,每次30分钟。

传染性红斑患者需注意饮食调理,多食用富含优质蛋白的食物如鸡蛋、鱼类,补充维生素B族,避免辛辣刺激食物。保持适度运动,如慢跑、游泳,增强体质。保证充足睡眠,避免过度劳累。注意个人卫生,勤洗手,保持室内空气流通。皮疹消退后仍需继续观察,如有异常及时就医。

刘亚铃

主任医师 河北医科大学第三医院 皮肤科

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