原发性肝癌可通过手术切除、局部消融治疗、靶向药物治疗、免疫治疗等方式治疗。原发性肝癌通常由慢性肝病、病毒感染、遗传因素、长期酗酒等原因引起。
1、手术切除:早期肝癌患者可考虑肝部分切除术或肝移植术,手术前需评估肝功能储备及肿瘤分期,术后需定期复查甲胎蛋白和影像学检查。
2、局部消融:适用于无法手术的小肝癌,常用射频消融和微波消融,通过高温使肿瘤组织坏死,具有创伤小、恢复快的优势。
3、靶向治疗:索拉非尼、仑伐替尼等靶向药物可抑制肿瘤血管生成,适用于中晚期患者,需监测手足皮肤反应、高血压等不良反应。
4、免疫治疗:PD-1抑制剂如纳武利尤单抗可通过激活免疫系统杀伤肿瘤细胞,常与靶向药物联用,需警惕免疫相关性肺炎等并发症。
肝癌患者应戒酒并接种乙肝疫苗,适量补充优质蛋白如鱼肉蛋奶,避免腌制食品,定期复查肝功能及肿瘤标志物。
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