痛风属于可控制但难以根治的代谢性疾病,通过规范治疗可长期缓解症状。主要干预方式包括饮食调整、药物控制、急性期处理和并发症预防。
1、饮食管理限制高嘌呤食物如动物内脏、海鲜摄入,每日饮水量保持2000毫升以上,有助于促进尿酸排泄。肥胖患者需逐步减重。
2、药物控制急性期可使用秋水仙碱、非甾体抗炎药或糖皮质激素缓解疼痛;慢性期需长期服用别嘌醇、非布司他等降尿酸药物,将血尿酸维持在300μmol/L以下。
3、急性处理发作时抬高患肢局部冷敷,48小时内禁用热敷。严重关节肿胀可进行关节腔穿刺抽液,但需严格无菌操作。
4、并发症预防定期监测肾功能和尿路超声,痛风石破溃需外科清创。合并高血压、糖尿病者需同步控制基础疾病。
建立长期随访计划,避免诱发因素如剧烈运动、突然受凉,必要时可配合中医针灸辅助治疗。
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