食管平滑肌瘤可通过内镜下切除、胸腔镜手术、药物治疗、定期随访等方式治疗。食管平滑肌瘤通常由平滑肌细胞异常增生引起,多数为良性肿瘤。
1、内镜下切除适用于直径较小的肿瘤,通过胃镜直接切除病变组织,创伤小恢复快。术后需禁食后逐步过渡到流质饮食。
2、胸腔镜手术适用于较大或位置特殊的肿瘤,通过胸部小切口完成肿瘤切除。可能与食管发育异常或长期刺激有关,常表现为吞咽不适。
3、药物治疗可遵医嘱使用奥美拉唑、铝碳酸镁、多潘立酮等药物缓解症状。肿瘤生长可能与胃酸反流刺激相关,可能伴随反酸症状。
4、定期随访对于无症状的小肿瘤可暂不处理,每半年复查胃镜观察变化。需注意肿瘤增大可能压迫食管导致吞咽困难。
日常应避免辛辣刺激食物,进食时细嚼慢咽,出现进行性吞咽困难需及时复查胃镜。
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