多发性骨髓瘤会使红细胞少吗

Question

最近我到医院做了一个检查，医生说我身体里的红细胞少。多发性骨髓瘤会使红细胞少吗？

Answer 1

多发性骨髓瘤会导致红细胞减少。多发性骨髓瘤是一种恶性浆细胞疾病，可能引发贫血、骨痛、肾功能损害等症状，贫血是其常见表现之一。

1. 浆细胞异常增殖

恶性浆细胞在骨髓中大量增殖，挤占正常造血空间，导致红细胞生成减少。患者可能出现乏力、面色苍白等贫血症状，需通过化疗控制浆细胞增殖。

2. 肾功能受损

骨髓瘤细胞产生的异常蛋白可损害肾脏，减少促红细胞生成素分泌，进而影响红细胞生成。伴随症状包括水肿、尿量改变，需进行肾脏保护治疗。

3. 营养吸收障碍

骨髓瘤可能影响胃肠道功能，导致铁、叶酸等造血原料吸收不足。表现为食欲减退、体重下降，需补充造血原料并改善营养状况。

4. 慢性炎症消耗

肿瘤引发的慢性炎症状态会加速红细胞破坏，缩短其寿命。患者可能出现低热、盗汗，需控制炎症并适时输注红细胞。

多发性骨髓瘤患者应保证优质蛋白和铁元素摄入，避免剧烈运动以防骨折，定期监测血常规和肾功能指标。