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肾结石疼痛时怎么治疗

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朱欣佚 副主任医师
东南大学附属中大医院
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肾结石疼痛时怎么治疗?

肾结石疼痛可通过药物止痛、排石治疗、手术干预等方式缓解。肾结石通常由尿液浓缩、饮食不当、代谢异常、尿路感染、遗传因素等原因引起。

1、药物止痛:肾结石急性疼痛时,常用药物包括布洛芬缓释胶囊400mg,口服、双氯芬酸钠栓剂50mg,直肠给药、曲马多片剂50mg,口服。这些药物可快速缓解疼痛,但需在医生指导下使用,避免过量或长期使用。

2、排石治疗:对于直径小于6mm的结石,可通过大量饮水每日2-3L和适度运动如跳绳、慢跑促进结石排出。同时可服用α受体阻滞剂如坦索罗辛缓释胶囊,0.4mg,口服放松输尿管,帮助结石顺利排出。

3、体外碎石:对于直径较大的结石,可采用体外冲击波碎石术ESWL。该技术通过高能冲击波将结石击碎,适用于肾盂和上段输尿管结石。术后需配合排石药物和大量饮水,促进碎石排出。

4、微创手术:对于复杂或较大的结石,可采用经皮肾镜取石术PCNL或输尿管软镜碎石术RIRS。PCNL通过在腰部建立微小通道,直接取出结石;RIRS则通过尿道插入软镜,激光碎石。这两种方法创伤小、恢复快,适合复杂病例。

5、预防复发:调整饮食结构,限制高草酸食物如菠菜、巧克力和高嘌呤食物如动物内脏、海鲜的摄入。增加柠檬汁、橙汁等富含枸橼酸的饮品,有助于预防结石形成。定期复查尿常规和B超,及时发现并处理结石。

肾结石患者应注意饮食均衡,避免高盐、高蛋白饮食,多食用富含纤维的蔬菜水果。适度运动有助于促进结石排出,但需避免剧烈运动。保持充足的水分摄入,每日饮水量应在2-3L之间。定期进行尿常规、B超等检查,监测结石情况。如出现剧烈疼痛、血尿等症状,应及时就医,避免延误治疗。

杜永杰

副主任医师 临汾市人民医院 呼吸科

肾结石疼痛发作时如何治疗?
肾结石疼痛发作时,可通过一般处理、药物治疗以及手术缓解症状。建议及时就医,选择合适的治疗方法。一般处理包括卧床休息、多饮水促进排尿和热敷腹部。药物治疗可采用止痛药物如布洛芬缓释胶囊和盐酸坦索罗辛缓释胶囊,或口服双氯芬酸钠肠溶片等。手术治疗可以选择体外冲击波碎石术,经皮肾镜取石术或开放性手术切除病灶组织。同时需注意饮食调整,避免摄入含草酸钙高的食物,防止形成新的结石。
张明利

主任医师 河南省中医药研究院 呼吸科

肾结石疼痛时怎么治疗?
对于有肾结石的患者,如果疼痛较为明显时,建议尽早通过手术将结石取出,在此期间可以通过6542缓解症状,其次,经过手术后在饮食上不能吃的过于油腻,动物的内脏不能吃,豆制品的食物尽量少吃,要多饮水,多运动,否则会再次诱发肾结石。有条件的话还是去医院检查一下,不需要过度担心
朱欣佚

副主任医师 东南大学附属中大医院 普通内科

女性肾结石疼痛时怎么治疗?
女性突然出现了肾结石疼痛的情况,可以先配合医生口服一些双氯芬酸钠胶囊或者芬必得片,这样可以应急缓解疼痛。不过在这个时候,还要及时到医院进行结石去除手术,否则症状可能会进一步加重。患者应规律作息,控制体重,适量运动,保持心情愉悦。
朱欣佚

副主任医师 东南大学附属中大医院 普通内科

肾结石疼痛时怎么治疗?
肾结石疼痛时建议体外超声碎石,并结合中药排石汤治疗。也可以肌注黄体酮。意见建议:一定要多喝水,勤排尿,注意保持卫生,不要憋尿,不要吃辛辣刺激食物。如果出现了其他的异常情况,那就需要及时的咨询医生或者去医院就诊,然后针对性的治疗。
朱欣佚

副主任医师 东南大学附属中大医院 普通内科

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