慢性肾功能不全好治吗

Question

慢性肾功能不全好治吗

Answer 1

慢性肾功能不全的治疗效果与病情分期有关，早期通过药物控制、饮食管理、血压血糖调节、透析或移植等方式可延缓进展，但晚期肾功能不可逆损害后治愈困难。

1、药物控制

使用血管紧张素转换酶抑制剂如卡托普利、促红细胞生成素如重组人促红素、磷结合剂如碳酸镧等药物延缓肾功能恶化，需定期监测肌酐和尿素氮指标。

2、饮食管理

限制蛋白质摄入量为每日每公斤体重0.6-0.8克，选择鸡蛋、鱼肉等优质蛋白，同时控制钠、钾、磷的摄入量，必要时采用麦淀粉作为主食。

3、基础病管理

严格控制血压低于130/80mmHg，糖尿病患者糖化血红蛋白需维持在7％以下，高血压和糖尿病是导致肾功能恶化的最主要继发因素。

4、替代治疗

终末期患者需进行血液透析、腹膜透析或肾移植，透析患者五年生存率约50％，肾移植后十年存活率可达60％以上。

建议定期监测肾功能指标，保持每日尿量1500毫升以上，避免使用肾毒性药物如非甾体抗炎药，出现水肿或乏力加重时及时就医。