前列腺结石微创手术能治好吗

Question

前列腺结石微创手术能治好吗

Answer 1

前列腺结石微创手术通常能有效治疗，成功率较高。治疗效果主要取决于结石大小、位置、患者基础健康状况、术后护理及是否合并感染等因素。

1、结石大小：

直径小于5毫米的结石通过经尿道钬激光碎石术可完全清除，术后复发率低于10％。体积较大的结石可能需分次手术，残留率约15％-20％。

2、结石位置：

位于前列腺外周带的结石易被彻底清除，中央区结石因解剖复杂可能残留，需结合术中超声定位提高清除率。合并前列腺增生者需同期行剜除术。

3、基础疾病：

糖尿病患者术后创面愈合延迟可能影响疗效，血糖控制达标者与常人无异。合并慢性前列腺炎者需配合抗生素治疗3-6个月预防复发。

4、手术方式：

经尿道前列腺电切术适用于多发小结石，钬激光对钙化结石更有效。两种术式并发症发生率均低于5％，住院时间3-5天。

5、术后管理：

术后1月内避免骑车久坐，每日饮水2000毫升以上。定期复查超声可发现早期复发，3年内复发率约8％-12％。

术后建议增加西红柿、南瓜子等富含锌元素食物的摄入，适度进行盆底肌训练有助于恢复排尿功能。避免辛辣刺激饮食和酒精摄入，保持规律性生活频率每周2-3次可促进前列腺液排出。术后3个月、6个月需复查前列腺超声和尿流率检测，长期随访数据显示90％以上患者症状可获得显著改善。合并慢性前列腺炎患者可配合温水坐浴，每日15-20分钟有助于缓解不适。