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手上血管明显怎么回事

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臧金萍 主任医师
临汾市人民医院
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手上的静脉血管突出怎么回事?

手上的静脉血管突出可能与生理性因素或病理性因素有关,通常由静脉回流增加、皮肤变薄、静脉瓣功能不全、静脉曲张、血栓性静脉炎等原因引起,可通过调整姿势、穿戴弹力袜、药物治疗、手术治疗等方式改善。

1、静脉回流增加

长时间手臂下垂或进行重体力劳动时,静脉血液因重力作用回流增加,可能导致静脉暂时性突出。这种情况属于生理现象,建议避免长时间保持同一姿势,适当抬高手臂促进血液回流,无须特殊治疗。

2、皮肤变薄

老年人或长期日晒者因皮肤胶原蛋白流失、皮下脂肪减少,会使浅表静脉更明显。日常需做好防晒保湿,补充优质蛋白和维生素C,延缓皮肤老化进程。若伴随瘀斑或易出血,需排查凝血功能障碍。

3、静脉瓣功能不全

静脉瓣膜关闭不全时,血液逆流导致静脉压力增高,表现为血管迂曲扩张。可能与先天性发育异常或长期站立有关,常伴随下肢酸胀感。可遵医嘱使用迈之灵片、地奥司明片等静脉活性药物,配合间歇性抬高肢体缓解症状。

4、静脉曲张

上肢静脉曲张多与血管壁薄弱或静脉高压相关,表现为蚯蚓状隆起,可能伴发色素沉着或溃疡。确诊需通过血管超声检查,轻症可使用七叶皂苷钠片,严重者需行静脉射频消融术或硬化剂注射治疗。

5、血栓性静脉炎

静脉内血栓形成伴炎症反应时,会出现局部血管硬结、发红疼痛。常见于输液后或外伤感染,需完善D-二聚体检测。急性期可遵医嘱使用低分子肝素钙注射液、华法林钠片抗凝,联合双氯芬酸钠缓释片消炎镇痛。

日常应避免上肢长时间受压或提重物,规律进行握拳放松运动促进血液循环。若静脉突出伴随红肿热痛、皮肤溃烂或突发肿胀,提示可能存在深静脉血栓,需立即就医。糖尿病患者和孕妇更需定期监测血管健康,预防并发症发生。

刘爱华

副主任医师 北京医院 风湿免疫科

手上血管疼是怎么回事?

手上血管疼可能与静脉炎、血管痉挛、外伤、雷诺综合征、血栓性浅静脉炎等因素有关,可通过热敷、药物治疗、改善生活习惯等方式缓解。

1、静脉炎

静脉炎通常由静脉内留置导管或注射刺激性药物导致,表现为局部血管红肿、压痛及条索状硬结。轻度病例可通过热敷促进血液循环,急性期需遵医嘱使用地奥司明片、迈之灵片等静脉活性药物,严重感染时可能需联用头孢呋辛酯片等抗生素。

2、血管痉挛

寒冷刺激或情绪紧张可能引发血管异常收缩,出现阵发性疼痛伴皮肤苍白。建议避免接触冷水,冬季佩戴保暖手套,发作时可遵医嘱使用硝苯地平缓释片等钙通道阻滞剂。长期反复痉挛需排查结缔组织病等继发因素。

3、外伤

手部撞击或锐器伤可能导致血管壁损伤,表现为局部淤青伴搏动性疼痛。早期可冷敷减轻肿胀,48小时后改为热敷。若形成血肿,需就医排除血管破裂,必要时使用云南白药气雾剂等外用药物辅助消肿。

4、雷诺综合征

该病属于血管神经功能紊乱,典型表现为遇冷后手指苍白-青紫-潮红的三相变色反应。患者需严格戒烟并避免使用收缩血管药物,急性发作时可遵医嘱服用盐酸妥拉唑林片,严重者需使用伊洛前列素注射液。

5、血栓性浅静脉炎

多发生于静脉曲张患者,表现为沿静脉走向的红色硬结伴灼痛。急性期应抬高患肢,遵医嘱使用肝素钠乳膏外涂配合口服阿司匹林肠溶片。若血栓蔓延至深静脉,需及时进行超声检查评估。

日常应避免手部过度负重或长时间下垂,工作时可佩戴压力手套改善静脉回流。饮食注意补充维生素E和欧米伽3脂肪酸,适量食用深海鱼、坚果等食物有助于维护血管弹性。若疼痛持续超过3天或伴随发热、皮肤溃烂等症状,需尽早就医排查血管炎、动脉硬化等全身性疾病。

刘爱华

副主任医师 北京医院 风湿免疫科

手垂直下放时,手上的血管突起,有控、胀感,是怎么回事啊? ?
手垂直下放时,手上的血管突起”这个是正常的;“有控、胀感”这个感觉一般很轻的,如果感觉很涨的话,最好去看看。这个主要是由于重力(地心引力)引起的,就像有一个圆筒形的橡胶袋装水,你会发现水相对集中在橡胶袋的下部,橡胶袋变成水滴的形状了。其实这还涉及到另一个概念:水压。水越深水压越大,所以一般来说人所潜入的水的深度是有限的,一般是50米。你的手臂就好像是一个装满水的橡胶筒,手垂直时,手在最下面承受压力最大,所以会有“胀感”。脚之所以没有感觉是由于人是有适应能力的,那样的压力对于脚神经来说正常的。
杜永杰

副主任医师 临汾市人民医院 呼吸科

女 45岁 胳膊上和手上血管越来越凸出并且很粗 还一蹦一蹦的 怎么回事??
像这个主要有可能是属于正常的血管生长,如果变粗的话,也有可能是属于静脉曲张,主要和个人的体质,还有平常的生活也是有关系,有可能还会出现酸胀疼痛,平常要避免劳累过度,一般这个可以通过按摩,如果继续加重,应该到医院的外科就诊,严重的话,这个有可能还要通过手术来处理的。
尹慧

主任医师 河南省中医药研究院 内科

我手上静脉有时特别血管突出怎么回事??
问题分析:静脉血管扩张的原因有很多,比较常见的有心衰,静脉血栓,静脉瓣膜功能不全,过重的力量压在腿上可能会造成腿部静脉回流不畅等意见建议:只是单纯的扩张不一定要进行治疗,随诊就可以了,如果达到静脉曲张就要治疗了,静脉曲张会导致下肢血流减慢,组织氧供应不足,严重会导致组织缺氧坏死。最好穿弹力袜套,减肥以减少下肢的重量。
朱欣佚

副主任医师 东南大学附属中大医院 普通内科

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