初次痛风的症状主要包括关节红肿热痛、活动受限、晨僵和低热，按病程发展可分为早期急性发作、进展期和慢性期。
1、关节红肿热痛
大脚趾基节关节突发剧烈疼痛伴皮肤发红发热，触痛明显，常在夜间发作。
2、活动受限
受累关节因炎症导致屈伸障碍，严重时无法承重行走，症状持续3-10天。
3、晨僵
清晨关节僵硬持续时间超过30分钟，与尿酸盐结晶沉积刺激滑膜有关。
4、低热
部分患者出现37.5-38℃低热，白细胞计数轻度升高，需与感染性关节炎鉴别。
急性期建议卧床休息并抬高患肢，每日饮水量应超过2000毫升，避免摄入动物内脏、海鲜等高嘌呤食物。