多发性骨髓瘤合并血小板减少可遵医嘱使用重组人血小板生成素、艾曲泊帕、氨肽素等药物,同时需积极治疗原发病。
1、重组人血小板生成素通过刺激巨核细胞增殖提升血小板计数,适用于化疗后血小板减少,可能出现发热或肌肉酸痛等不良反应。
2、艾曲泊帕小分子血小板生成素受体激动剂,用于免疫性血小板减少症,需监测肝功能,避免与乳制品同服。
3、氨肽素从动物脏器提取的促血小板生成药物,起效较慢但副作用较小,适合轻度血小板减少患者长期使用。
4、原发病治疗药物需联合硼替佐米、来那度胺等骨髓瘤靶向药物控制疾病进展,血小板减少严重时可考虑输注血小板悬液。
患者应避免剧烈运动防止出血,定期监测血常规,所有药物使用需严格遵循血液科医师指导。
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