风湿性关节炎主要分为类风湿关节炎、幼年特发性关节炎、反应性关节炎、银屑病关节炎四种临床分型。
1、类风湿关节炎以对称性多关节炎为主要特征,常见于手部小关节,晨僵时间超过1小时,血清中可检测到类风湿因子和抗环瓜氨酸肽抗体。
2、幼年特发性关节炎16岁前发病的慢性关节炎,分为全身型、多关节型和少关节型,可能伴随发热、皮疹等全身症状。
3、反应性关节炎继发于泌尿生殖系统或肠道感染后的非对称性关节炎,常见下肢大关节受累,可伴发结膜炎或尿道炎。
4、银屑病关节炎银屑病患者出现的炎性关节炎,表现为指趾炎、指甲病变和脊柱受累,类风湿因子通常阴性。
确诊需结合临床表现、实验室检查和影像学结果,建议风湿免疫科就诊制定个体化治疗方案,日常注意关节保暖和适度功能锻炼。
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