脑出血最佳怎么治

Question

脑出血最佳怎么治

Answer 1

脑出血可通过控制血压、降低颅内压、手术清除血肿、康复训练等方式治疗。脑出血通常由高血压、脑血管畸形、凝血功能障碍、外伤等原因引起。

1、控制血压

高血压是脑出血最常见诱因，需紧急使用静脉降压药物如乌拉地尔、尼卡地平，配合口服氨氯地平长期控制，避免血压波动导致二次出血。

2、降低颅内压

脑水肿期需使用甘露醇、高渗盐水脱水治疗，严重者可联合呋塞米利尿，必要时行去骨瓣减压术缓解颅高压对脑干的压迫。

3、手术清除血肿

对于幕上血肿超过30毫升或小脑血肿超过10毫升者，需行开颅血肿清除术或微创穿刺引流术，术后配合亚低温治疗保护脑细胞。

4、康复训练

病情稳定后尽早开始肢体功能锻炼、吞咽训练及语言康复，使用巴氯芬缓解肌痉挛，结合经颅磁刺激促进神经功能重塑。

急性期绝对卧床休息，恢复期逐步增加活动量，控制每日钠盐摄入低于5克，定期监测血压及神经功能恢复情况。