孩子白天不咳嗽、晚上咳嗽怎么办

Question

孩子白天不咳嗽、晚上咳嗽怎么办

Answer 1

孩子夜间咳嗽可能由过敏性鼻炎、胃食管反流、室内干燥、上气道咳嗽综合征或支气管哮喘引起，可通过调整睡眠环境、饮食管理、药物治疗等方式缓解。

1、过敏性鼻炎：

夜间平卧时鼻部分泌物倒流刺激咽喉，引发咳嗽。表现为阵发性干咳伴鼻塞或揉鼻动作。建议保持卧室清洁，使用防螨床品，必要时在医生指导下使用抗组胺药物如氯雷他定。

2、胃食管反流：

卧位时胃酸刺激食管引发反射性咳嗽，多发生在入睡后1-2小时。可能伴随反酸、嗳气。睡前2小时避免进食，抬高床头15度，医生可能建议使用质子泵抑制剂。

3、室内干燥：

干燥空气刺激呼吸道黏膜导致干咳，常见于冬季供暖期。保持室内湿度50％-60％，使用加湿器，睡前饮用适量温水可缓解黏膜刺激。

4、上气道咳嗽综合征：

鼻窦炎或腺样体肥大导致分泌物夜间积聚，表现为晨起咳嗽加重。需排查慢性鼻窦炎，进行鼻腔冲洗，严重者需耳鼻喉科评估是否需要抗感染治疗。

5、支气管哮喘：

夜间迷走神经兴奋诱发气道痉挛，特征为呼气性咳嗽伴喘鸣。需肺功能检查确诊，长期控制需遵医嘱使用吸入性糖皮质激素联合支气管扩张剂。

保持孩子卧室通风良好，定期清洗空调滤网，避免摆放毛绒玩具。饮食上减少甜腻食物摄入，晚餐宜清淡易消化。观察咳嗽是否伴随发热、呼吸急促等症状，持续两周以上或加重应及时就医评估。白天适当增加户外活动，增强呼吸道适应能力，但雾霾天气需做好防护。