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鼻子没有嗅觉是怎么回事

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夏长军 主任医师
河南中医学院一附院
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鼻子嗅觉减退的原因有哪些?

鼻子嗅觉减退可能与上呼吸道感染、过敏性鼻炎、鼻息肉等因素有关。

上呼吸道感染是导致鼻子嗅觉减退的常见原因,病毒或细菌感染可能引发鼻腔黏膜充血肿胀,阻碍气味分子到达嗅觉区域。过敏性鼻炎患者接触花粉、尘螨等过敏原后,鼻腔黏膜出现炎症反应,可能伴随鼻塞、流涕等症状,影响嗅觉功能。鼻息肉生长在鼻腔或鼻窦内,可能阻塞气味分子通道,导致嗅觉逐渐减退甚至丧失。

日常生活中应避免接触刺激性气体和过敏原,保持鼻腔清洁湿润,症状持续或加重时需及时就医检查。

何海贤

山东大学齐鲁医院 耳鼻喉科

鼻子嗅觉失灵怎么办 三方法让你恢复嗅觉?

鼻子嗅觉失灵可通过嗅觉训练、药物治疗、病因治疗等方式改善。

嗅觉训练是通过反复嗅闻不同气味刺激嗅觉神经恢复的方法,建议选择柠檬、玫瑰、丁香等气味强烈的物质,每天进行多次短时间训练。药物治疗需在医生指导下使用,常用药物包括糠酸莫米松鼻喷雾剂、丙酸氟替卡松鼻喷雾剂、布地奈德鼻喷雾剂等糖皮质激素类药物,可减轻鼻腔炎症反应。病因治疗需针对具体诱因处理,如过敏性鼻炎需避免接触过敏原,鼻息肉或鼻中隔偏曲可能需手术矫正。病毒感染后嗅觉减退通常具有自限性,多数患者在1-2个月内逐渐恢复。

日常应保持鼻腔干燥清洁,避免用力擤鼻,戒烟并远离刺激性气体环境。

何海贤

山东大学齐鲁医院 耳鼻喉科

慢性鼻炎会嗅觉异常吗?

慢性鼻炎可能会引起嗅觉异常,通常表现为嗅觉减退或嗅觉丧失。

慢性鼻炎患者由于鼻腔黏膜长期处于炎症状态,可能导致嗅区黏膜肿胀或嗅神经功能受损。炎症反应会使嗅区黏膜充血水肿,阻碍气味分子与嗅觉感受器接触。部分患者可能因鼻腔分泌物增多堵塞嗅裂,进一步影响嗅觉传导。长期反复发作的慢性鼻炎还可能造成嗅神经末梢变性,导致永久性嗅觉障碍。

少数患者可能出现嗅觉倒错或幻嗅,这类情况多与中枢神经系统功能紊乱有关。慢性鼻炎合并鼻息肉或鼻窦炎时,嗅觉异常概率更高。嗅觉异常程度通常与鼻炎病程长短及炎症严重程度相关。

建议慢性鼻炎患者保持鼻腔清洁,避免接触刺激性气体,及时就医控制炎症进展。

何海贤

山东大学齐鲁医院 耳鼻喉科

鼻病毒感染会导致嗅觉丧失吗?

鼻病毒感染可能导致嗅觉丧失,但通常为暂时性症状。

鼻病毒是普通感冒的常见病原体,感染后可能引发鼻腔黏膜充血水肿,进而影响嗅觉神经的信号传导。多数患者表现为短暂性嗅觉减退,伴随鼻塞、流涕等症状,随着上呼吸道炎症消退,嗅觉多在1-2周内逐渐恢复。部分患者可能出现嗅觉敏感度下降,但对强烈气味仍能感知。

少数情况下,若病毒直接损伤嗅觉上皮细胞或引发持续性炎症,可能导致嗅觉障碍持续时间延长。合并鼻息肉、慢性鼻窦炎等基础疾病者更易出现长期嗅觉异常。若嗅觉丧失超过1个月未改善,需排查是否存在其他神经系统病变。

建议保持鼻腔清洁,避免用力擤鼻,症状持续需进行鼻内镜或嗅觉功能检查。

何海贤

山东大学齐鲁医院 耳鼻喉科

鼻窦炎会永久失去嗅觉吗?

鼻窦炎通常不会导致永久性嗅觉丧失,多数患者在炎症消退后嗅觉可逐渐恢复。少数情况下若合并鼻息肉、嗅神经损伤或慢性萎缩性鼻炎等病变,可能出现长期嗅觉减退。

急性鼻窦炎引起的嗅觉障碍多与鼻腔黏膜肿胀、分泌物阻塞有关。当炎症得到控制后,黏膜充血消退,嗅觉传导通路恢复通畅,嗅觉功能往往在数周内改善。规范使用鼻用糖皮质激素如布地奈德鼻喷雾剂、生理盐水鼻腔冲洗、口服黏液溶解剂如桉柠蒎肠溶软胶囊等治疗,有助于加速恢复。避免用力擤鼻、接触刺激性气体等行为也能减少嗅觉神经的二次损伤。

慢性鼻窦炎伴鼻息肉或真菌性鼻窦炎患者,可能因长期炎症导致嗅区黏膜纤毛脱落、嗅神经末梢变性。这类情况需通过鼻内镜手术清除病灶,术后配合长期抗炎治疗。若嗅觉丧失超过6个月未恢复,可能存在不可逆的嗅上皮损伤,但通过嗅觉训练、维生素B12等神经营养支持仍可能部分改善。糖尿病、帕金森病等系统性疾病合并的嗅觉障碍则需原发病控制。

建议鼻窦炎患者出现嗅觉减退时尽早就医,通过鼻内镜、嗅觉阈值测试等评估损伤程度。日常保持鼻腔湿润,避免吸烟及接触化学粉尘,适当补充锌元素和维生素A有助于嗅觉上皮修复。若嗅觉异常持续超过2个月,需排查颅内病变或神经系统疾病可能。

叶奎

副主任医师 天津市第四中心医院 血管外科

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