多数脑梗塞患者通过规范治疗可以部分或完全康复,康复程度主要与梗死部位、治疗时机、康复训练、基础疾病控制等因素有关。
1、梗死部位:大脑非功能区的小面积梗死预后较好,可能完全恢复功能;语言中枢、运动区等重要部位损伤可能遗留后遗症。
2、治疗时机:发病4.5小时内接受静脉溶栓或6小时内取栓治疗,可显著改善预后,每延迟1小时治疗脑细胞死亡数量成倍增加。
3、康复训练:早期介入运动疗法、作业疗法、言语训练等综合康复手段,能促进神经功能代偿,最佳康复期为发病后3-6个月。
4、基础疾病:严格控制高血压、糖尿病、房颤等原发病,二级预防用药依从性高者复发概率低,有利于长期功能维持。
建议发病后立即就医,在神经内科和康复科医师指导下制定个体化方案,坚持6-12个月正规康复训练,配合阿司匹林、阿托伐他汀等药物二级预防。
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