服用恩替卡韦，感觉最近很乏力怎么办

Question

之前的时候因为检查出有乙肝病毒比较活跃，所以在服用恩替卡韦，服用恩替卡韦，感觉最近很乏力怎么办？

Answer 1

服用恩替卡韦后乏力可能与药物副作用、肝功能异常、贫血、心理压力等因素有关，可通过调整用药、营养支持、对症治疗等方式缓解。

1. 药物副作用

恩替卡韦常见副作用包括乏力、头痛等，通常症状较轻。建议复查肝功能与病毒载量，医生可能调整剂量或更换替诺福韦、丙酚替诺福韦等替代药物。

2. 肝功能异常

乙肝活动可能导致转氨酶升高引发乏力，需检查ALT、AST指标。若确诊肝炎活动，可联用甘草酸制剂、双环醇等保肝药物，同时监测病毒耐药性。

3. 营养缺乏

长期服药可能影响营养吸收，缺铁或维生素B12不足会导致疲劳。建议检测血常规与微量元素，必要时补充蛋白粉、复合维生素或琥珀酸亚铁等制剂。

4. 心理因素

慢性病治疗压力可能诱发焦虑性乏力，表现为持续疲倦。可通过心理咨询缓解情绪，必要时短期使用谷维素、氟哌噻吨美利曲辛等调节植物神经功能。

日常保持优质蛋白饮食，适量补充牛奶、鸡蛋、瘦肉，避免剧烈运动加重疲劳，若症状持续2周以上需复查HBV-DNA及腹部超声。