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横突骨折越来越疼怎么办

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蒙岭 主任医师
临汾市人民医院
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椎间盘突出手术后复发?
椎间盘突出手术后复发可通过保守治疗或再次手术缓解,复发原因包括术后康复不当、生活习惯不良或手术未彻底清除病变组织。术后复发常见于术后康复期未严格遵循医嘱、长期保持不良姿势或过度劳累。对于复发患者,保守治疗包括物理治疗、药物治疗和生活方式调整,若症状严重则需考虑再次手术。 1、物理治疗是缓解椎间盘突出术后复发的有效方法。通过牵引、热敷、电疗等手段,可以减轻神经压迫,缓解疼痛。牵引治疗通过拉伸脊柱,减少椎间盘压力;热敷促进局部血液循环,缓解肌肉紧张;电疗则通过电流刺激神经,减轻疼痛感。物理治疗需在专业医师指导下进行,避免过度治疗。 2、药物治疗主要用于缓解疼痛和炎症。非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸可减轻炎症和疼痛;肌肉松弛剂如氯唑沙宗可缓解肌肉痉挛;神经营养药物如甲钴胺有助于修复受损神经。药物治疗需遵医嘱,避免长期使用以免产生副作用。 3、生活方式调整对预防复发至关重要。保持正确坐姿和站姿,避免长时间保持同一姿势;适度运动如游泳、瑜伽可增强腰背肌肉力量,减轻脊柱负担;避免提重物或过度弯腰,减少椎间盘压力。控制体重、戒烟限酒也有助于降低复发风险。 4、若保守治疗无效或症状严重,需考虑再次手术。微创手术如椎间孔镜手术创伤小、恢复快,适用于轻度复发患者;开放手术如椎间盘切除术可彻底清除病变组织,适用于严重复发患者;融合手术通过固定椎体,减少椎间盘压力,适用于多次复发患者。手术选择需根据患者具体情况和医生建议决定。 椎间盘突出手术后复发需根据症状严重程度选择治疗方案,保守治疗和生活方式调整是首选,若症状严重则需考虑再次手术。术后严格遵循康复指导,保持良好生活习惯,是预防复发的关键。
亢晓冬

主任医师 临汾市人民医院 普外科

腰横突骨折怎么回事?
腰横突骨折的治疗方法包括休息、药物止痛和物理治疗,其发生多因外力直接撞击或腰部过度扭转导致。腰横突骨折通常是由于外力直接撞击或腰部过度扭转引起的,常见于交通事故、运动损伤或跌倒等意外情况。腰横突是腰椎两侧的骨性突起,主要功能是附着肌肉和韧带,骨折后可能导致局部疼痛、肿胀和活动受限。 1、休息是腰横突骨折恢复的基础,患者应避免剧烈活动,尤其是弯腰、扭腰等动作,以减少对骨折部位的进一步损伤。卧床休息时,建议采用仰卧位,并在腰部下方垫一个软枕,以减轻腰椎的压力。 2、药物止痛是缓解疼痛的重要手段,常用的药物包括非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠和镇痛药如对乙酰氨基酚。这些药物可以有效减轻疼痛和炎症,但需在医生指导下使用,避免长期服用。 3、物理治疗有助于促进骨折愈合和恢复功能,常见的治疗方法包括热敷、冷敷、超声波治疗和电刺激疗法。热敷可以促进血液循环,缓解肌肉紧张;冷敷则有助于减轻肿胀和疼痛。超声波治疗和电刺激疗法可以加速组织修复,改善局部血液循环。 腰横突骨折的恢复时间通常为6-8周,具体时间因个体差异和骨折严重程度而异。在恢复期间,患者应定期复查,确保骨折愈合良好。如果疼痛持续或加重,应及时就医,排除其他并发症。通过合理的治疗和护理,大多数患者可以完全恢复,恢复正常生活和工作。
刘磊

副主任医师 河南中医学院一附院 肛肠科

腰突时出现脚麻能好吗?
腰突时出现脚麻可以通过治疗缓解或恢复,常见原因包括神经受压、炎症反应等。治疗方法包括药物治疗、物理治疗和手术治疗,具体选择需根据病情严重程度决定。 1、神经受压是腰突导致脚麻的主要原因。腰椎间盘突出会压迫神经根,尤其是坐骨神经,导致下肢麻木、疼痛。这种情况需要及时干预,避免神经功能进一步受损。治疗上,轻度患者可采用药物治疗,如非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸、神经营养药物如甲钴胺、维生素B12等,帮助缓解炎症和促进神经修复。 2、炎症反应也会引发脚麻症状。腰椎间盘突出后,局部组织可能发生炎症,进一步刺激神经。此时,除了药物治疗,物理治疗如热敷、红外线照射、超声波治疗等,可以有效减轻炎症和疼痛。同时,适度的康复锻炼如腰椎牵引、核心肌群训练,能够增强腰部稳定性,减轻神经压迫。 3、对于严重病例,如脚麻伴随肌力下降或大小便功能障碍,需考虑手术治疗。手术方式包括微创椎间盘切除术、椎间融合术等,旨在解除神经压迫,恢复神经功能。术后需结合康复训练,避免复发。 腰突时出现脚麻是可以通过综合治疗得到改善的,关键在于早期诊断和针对性治疗。患者应根据自身情况选择合适的治疗方案,并在医生指导下进行康复训练,以促进神经功能恢复和预防病情加重。
方毅

主任医师 湘西自治州人民医院 病理科

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