甲状腺萎缩的治疗需根据病因选择内分泌科、核医学科或外科,常见原因包括自身免疫性甲状腺炎、碘缺乏或医源性损伤。
1、内分泌科自身免疫性甲状腺炎导致的萎缩需长期甲状腺激素替代治疗,常用药物包括左甲状腺素钠、甲状腺片、碘塞罗宁,需定期监测促甲状腺激素水平。
2、核医学科放射性碘治疗后的继发性萎缩可能需调整激素剂量,伴随甲状腺功能减退时会出现乏力、体重增加等症状。
3、外科甲状腺部分切除术后残留腺体萎缩需评估手术范围,可能表现为颈部肿胀或声音嘶哑,严重者需二次手术重建。
4、营养科碘缺乏地区患者需联合补碘治疗,但需警惕碘诱发甲状腺功能亢进,建议通过加碘盐和海带等食物适量补充。
治疗期间应避免高纤维食物影响药物吸收,定期复查甲状腺超声和功能,保持作息规律以维持激素水平稳定。
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