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什么是粉碎性骨折

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亢晓冬 主任医师
临汾市人民医院
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粉碎性骨折是否会痊愈?
粉碎性骨折通过及时治疗和康复训练可以痊愈。治疗方法包括手术固定、药物治疗和康复锻炼,具体方案需根据骨折部位和严重程度制定。 1、手术固定是治疗粉碎性骨折的主要方法。对于严重骨折,医生通常会采用内固定或外固定手术。内固定手术通过钢板、螺钉或髓内钉将骨折部位固定,促进骨骼愈合。外固定手术则使用外固定架,适用于开放性骨折或软组织损伤严重的情况。手术固定后,患者需定期复查,确保骨折愈合良好。 2、药物治疗有助于缓解疼痛和促进骨骼愈合。医生可能会开具止痛药如布洛芬或对乙酰氨基酚,减轻患者疼痛。钙剂和维生素D补充剂有助于增强骨骼强度,促进骨折愈合。对于骨质疏松患者,医生可能会建议使用双膦酸盐类药物,预防再次骨折。 3、康复锻炼是恢复功能的关键。在骨折愈合初期,患者需进行被动关节活动,防止关节僵硬。随着骨折愈合,逐渐过渡到主动关节活动和肌肉力量训练。物理治疗师会根据患者情况制定个性化康复计划,包括关节活动度训练、肌力训练和平衡训练,帮助患者恢复日常生活能力。 粉碎性骨折的痊愈需要综合治疗和耐心康复,患者应遵循积极配合治疗和康复训练,确保骨折愈合和功能恢复。
夏长军

主任医师 河南中医学院一附院 普外科

粉碎性骨折吃什么东西才能恢复的快?
粉碎性骨折患者应注重高蛋白、高钙、富含维生素的饮食,同时避免辛辣刺激食物,以促进骨折愈合和身体恢复。蛋白质是组织修复的基础,钙质有助于骨骼重建,维生素D和C则能促进钙吸收和胶原蛋白合成。适当补充这些营养素,并结合适度运动和康复训练,能加速骨折愈合过程。 1、高蛋白食物有助于组织修复。骨折后,身体需要大量蛋白质来修复受损组织。建议每天摄入1.2-1.5g/kg体重的优质蛋白质,来源包括鸡蛋、牛奶、鱼肉、瘦肉、豆制品等。例如,每天可食用2个鸡蛋、500ml牛奶、150g鱼肉或瘦肉。 2、高钙食物促进骨骼重建。钙是骨骼的主要成分,骨折后需要大量钙质来重建骨骼。建议每天摄入1000-1200mg钙,来源包括牛奶、酸奶、奶酪、豆腐、芝麻酱等。例如,每天可饮用500ml牛奶,食用100g豆腐或20g芝麻酱。 3、富含维生素D的食物有助于钙吸收。维生素D能促进肠道对钙的吸收,对骨折愈合至关重要。建议每天摄入800-1000IU维生素D,来源包括鱼肝油、蛋黄、海鱼等。例如,每周可食用3-4次海鱼,或每天食用1个蛋黄。 4、富含维生素C的食物促进胶原蛋白合成。维生素C是合成胶原蛋白的必要物质,有助于骨折愈合。建议每天摄入100mg维生素C,来源包括柑橘类水果、猕猴桃、草莓、青椒等。例如,每天可食用1个橙子或2个猕猴桃。 5、避免辛辣刺激食物。辛辣刺激食物可能影响骨折部位的血液循环,不利于愈合。应避免食用辣椒、胡椒、咖喱等辛辣调味品,以及酒精、咖啡等刺激性饮品。 6、适度运动促进骨折愈合。在医生指导下进行适度的肢体活动,可以促进局部血液循环,加速骨折愈合。例如,可以进行手指、脚趾的主动活动,或患肢肌肉的等长收缩练习。 7、康复训练恢复肢体功能。骨折愈合后,应在康复医师指导下进行针对性的康复训练,以恢复肢体的力量和功能。训练内容包括关节活动度练习、肌力训练、平衡训练等。 粉碎性骨折患者应坚持均衡营养的饮食,结合适度运动和康复训练,在医生指导下进行综合治疗,以促进骨折愈合和肢体功能恢复。同时,保持良好的心态和充足的休息也是促进康复的重要因素。
刘磊

副主任医师 河南中医学院一附院 肛肠科

脚后跟粉碎性骨折手术后多久可以走路?
脚后跟粉碎性骨折手术后通常需要8-12周才能开始逐步恢复行走,具体时间取决于骨折的严重程度、手术方式及个人恢复情况。术后早期需严格制动,后期通过康复训练逐步恢复功能。 1、术后早期制动:手术后初期,脚后跟需要完全制动以促进骨折愈合。通常使用石膏或支具固定,避免任何负重活动。这一阶段持续约6-8周,期间需定期复查X光片,确保骨折愈合进展顺利。 2、逐步负重训练:术后6-8周,医生会根据骨折愈合情况允许患者开始部分负重训练。使用助行器或拐杖辅助,逐步增加脚后跟的承重。这一阶段需在医生或康复师的指导下进行,避免过早负重导致骨折移位或延迟愈合。 3、康复训练:术后8-12周,骨折基本愈合后,患者可开始进行康复训练,包括踝关节活动度训练、肌肉力量训练及平衡训练。具体方法包括踝泵运动、抗阻训练及单腿站立练习,帮助恢复脚后跟的功能。 4、完全恢复行走:术后12周左右,大多数患者可逐步恢复正常行走。但需注意避免剧烈运动或长时间站立,以免对脚后跟造成过度压力。完全恢复运动功能可能需要3-6个月,具体时间因人而异。 脚后跟粉碎性骨折手术后恢复行走是一个循序渐进的过程,需严格遵循医嘱,逐步进行负重训练及康复训练,确保骨折完全愈合并恢复功能。术后定期复查及科学的康复计划是恢复的关键,患者需耐心配合治疗,避免过早活动影响愈合效果。
夏长军

主任医师 河南中医学院一附院 普外科

膝盖粉碎性骨折一般多长时间才能好?
膝盖粉碎性骨折的恢复时间通常为3到6个月,具体时间因个体差异和治疗方法而异。恢复期间需通过手术固定、物理治疗和功能锻炼来促进愈合。 1、手术治疗是膝盖粉碎性骨折的首选方法,常见手术方式包括内固定术、外固定术和关节置换术。内固定术通过钢板、螺钉等器材将骨折端固定,外固定术则使用外部支架稳定骨折部位,关节置换术适用于严重骨折且关节功能受损的患者。手术后的康复需结合个体情况,通常在术后1到2周开始进行初步活动。 2、物理治疗在骨折愈合过程中起到重要作用,主要包括电疗、超声波治疗和热疗。电疗通过电流刺激促进局部血液循环,超声波治疗利用声波振动加速组织修复,热疗则通过温热效应缓解疼痛和肌肉紧张。物理治疗通常在术后2到3周开始,每周进行2到3次,持续3个月左右。 3、功能锻炼是恢复膝关节功能的关键,包括被动活动、主动活动和力量训练。被动活动在术后早期由康复师协助完成,主动活动在骨折初步愈合后由患者自主进行,力量训练则通过抗阻练习增强肌肉力量。功能锻炼需循序渐进,避免过度负荷,通常在术后4到6周开始,持续至完全恢复。 4、饮食调理对骨折愈合有积极影响,建议增加富含钙质、蛋白质和维生素D的食物摄入。钙质来源包括牛奶、豆制品和绿叶蔬菜,蛋白质可从鱼、肉、蛋中获取,维生素D则通过晒太阳或食用鱼类补充。饮食调理需贯穿整个恢复期,确保营养充足,促进骨折愈合。 膝盖粉碎性骨折的恢复是一个综合过程,需结合手术治疗、物理治疗、功能锻炼和饮食调理,遵循医生指导,逐步恢复膝关节功能,避免过早负重或剧烈运动,确保骨折完全愈合。
张玲

主任医师 河南省肿瘤医院 肝胆外科

腿粉碎性骨折手术费用大概多少钱?
腿粉碎性骨折手术费用因医院等级、手术方式和术后康复需求不同而有所差异,通常范围在3万至10万元之间。治疗方式包括内固定手术、外固定手术和关节置换手术,术后需结合物理治疗、药物管理和营养支持促进恢复。粉碎性骨折通常由高能量外伤如车祸、高处坠落等引起,需及时就医以避免并发症。 1、内固定手术是通过钢板、螺钉等将骨折部位固定,费用约3万至6万元,适用于骨折较为集中的情况。手术需全身麻醉,术后需长期康复训练。 2、外固定手术通过体外固定器稳定骨折部位,费用约2万至5万元,适用于开放性骨折或软组织损伤严重的情况。术后需定期调整固定器,康复周期较长。 3、关节置换手术适用于骨折累及关节面且无法修复的情况,费用约6万至10万元。术后需结合抗炎药物和物理治疗,恢复期较长但能有效恢复关节功能。 术后康复包括物理治疗如关节活动训练、肌肉力量训练,药物管理如镇痛药、抗炎药,以及营养支持如高蛋白饮食、钙质补充。粉碎性骨折的治疗需综合考虑手术方式、术后康复和费用,选择适合的医院和医生至关重要。建议患者术后严格遵循医嘱,定期复查,确保骨折愈合和功能恢复。
竺平

副主任医师 江苏省中医院 肛肠科

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