345腰椎间盘膨出怎么治疗

Question

345腰椎间盘膨出怎么治疗

Answer 1

腰椎间盘膨出可通过保守治疗、药物治疗、物理治疗、中医治疗和手术治疗等方式改善。腰椎间盘膨出通常由长期劳损、姿势不良、椎间盘退变、外伤和遗传因素等原因引起。

1、保守治疗：

急性期需严格卧床休息2-3周，选择硬板床并保持腰椎生理曲度。佩戴腰围支具可限制腰椎活动，减轻椎间盘压力。日常避免久坐久站，纠正不良坐姿和站姿，每1小时变换体位。

2、药物治疗：

非甾体抗炎药如塞来昔布可缓解神经根炎症和疼痛，肌肉松弛剂如乙哌立松能改善肌肉痉挛。神经营养药物如甲钴胺可促进神经修复，严重疼痛时可短期使用糖皮质激素。

3、物理治疗：

超短波治疗通过高频电磁场改善局部血液循环，牵引治疗可增大椎间隙减轻神经压迫。中频电疗能放松肌肉缓解疼痛，超声波治疗促进炎症物质吸收。治疗需在专业医师指导下进行。

4、中医治疗：

针灸选取肾俞、大肠俞等穴位疏通经络，推拿手法可调整小关节紊乱。中药熏蒸利用药物蒸汽温经通络，拔罐疗法能改善局部气血循环。治疗需由正规中医师操作。

5、手术治疗：

经皮椎间孔镜手术创伤小恢复快，适用于单纯性突出。开放性手术如椎间盘切除植骨融合术用于严重病例。手术适应证包括马尾综合征、进行性肌力下降和保守治疗无效者。

日常应避免弯腰搬重物，控制体重减轻腰椎负荷。游泳和吊单杠等运动可增强腰背肌力量，保持每天30分钟有氧运动。注意腰部保暖，睡眠时在膝关节下垫枕保持腰椎生理曲度。饮食多补充钙质和蛋白质，戒烟限酒延缓椎间盘退变。症状加重或出现下肢麻木无力需及时就医。