肾结石患者静脉输液治疗通常作为辅助手段,主要用于缓解急性症状或纠正脱水,但无法直接溶解结石。结石清除需结合体外冲击波碎石、药物排石或手术取石等综合治疗。
1、急性止痛肾绞痛发作时,静脉注射非甾体抗炎药如酮咯酸氨丁三醇可快速缓解疼痛,配合解痉药山莨菪碱能松弛输尿管平滑肌。
2、纠正脱水大量输液可增加尿量冲刷尿道,有助于小结石排出,常用生理盐水或葡萄糖溶液维持水电解质平衡。
3、控制感染合并尿路感染时需静脉用抗生素,如头孢曲松钠或左氧氟沙星,感染控制后方能进行碎石治疗。
4、术前准备对于需手术取石的患者,术前输液可改善全身状态,但必须联合输尿管镜或经皮肾镜等器械治疗。
肾结石患者每日饮水量应超过2000毫升,限制高草酸食物摄入,定期复查超声监测结石位置变化。
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