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你好我的眼睛这两天发红酸胀痛是怎么回事

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王飞 住院医师
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张笑 住院医师
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门牙黑了如何修复?

门牙发黑可通过树脂充填、瓷贴面、全冠修复、牙齿漂白、根管治疗等方式修复。门牙发黑可能与龋齿、牙外伤、牙髓坏死、四环素牙、氟斑牙等因素有关。

1、树脂充填

适用于浅层龋坏或轻度着色。医生会去除变黑腐质后,用复合树脂材料分层充填,恢复牙齿形态与色泽。树脂颜色可匹配天然牙,操作时间短,但对深部龋损或大面积缺损效果有限。治疗后需避免咬硬物以防材料脱落。

2、瓷贴面

针对中度变色或釉质缺损。需磨除少量牙体组织,将定制瓷片粘接于牙面,遮盖黑斑并改善外观。瓷贴面耐磨性与美观度高,但费用较高,不适合严重牙体缺损者。需定期维护避免边缘微渗漏。

3、全冠修复

适用于严重龋坏或牙髓坏死后的牙齿。需磨除全部牙冠,用金属烤瓷冠或全瓷冠包裹患牙,既解决变色又恢复功能。全冠能长期保护薄弱牙体,但需更多牙体预备,可能出现牙龈边缘染色问题。

4、牙齿漂白

适用于外源性着色或轻度氟斑牙。通过过氧化物凝胶分解色素分子,需在诊室冷光辅助或居家佩戴个性化牙托完成。漂白对四环素牙效果不稳定,可能引起短暂牙齿敏感,需配合再矿化治疗。

5、根管治疗

当牙髓坏死导致牙冠灰黑色时需先进行根管治疗。清除感染牙髓后填充根管,最后用桩核冠修复。该方法能保留患牙但步骤复杂,术后可能出现牙体脆性增加,需避免咬合过载。

日常需使用含氟牙膏刷牙,配合牙线清洁邻面,减少色素沉积。避免吸烟、过量饮用咖啡或浓茶。每半年进行口腔检查,早期发现龋齿可减少复杂治疗。修复后遵医嘱定期复查,及时处理修复体磨损或边缘微渗漏问题。若为儿童门牙发黑,家长应协助监督刷牙并限制高糖饮食。

张天奇

山东省立医院 口腔科

6岁儿童口臭治疗方法有哪些?

6岁儿童口臭可通过调整饮食、保持口腔卫生、治疗龋齿、使用益生菌制剂、治疗鼻窦炎等方式改善。口臭可能与食物残留、口腔感染、胃肠功能紊乱、鼻腔疾病等因素有关。

1、调整饮食

减少高糖、高脂肪食物摄入,避免食用洋葱、大蒜等气味强烈的食物。增加新鲜蔬菜水果如苹果、胡萝卜的摄入,其富含膳食纤维可帮助清洁口腔。每日保证充足饮水量,有助于稀释口腔内细菌代谢产物。

2、保持口腔卫生

指导儿童掌握巴氏刷牙法,每日早晚各刷牙一次,每次不少于2分钟。可使用儿童专用含氟牙膏,配合牙线清洁牙缝。饭后建议用温水漱口,必要时使用儿童漱口水。家长需定期检查孩子刷牙效果,6岁以下儿童需辅助完成口腔清洁。

3、治疗龋齿

龋齿引起的口臭需及时进行充填治疗,常见于磨牙邻面龋。乳牙龋坏可能伴有牙龈红肿、咀嚼疼痛等症状。可选用玻璃离子水门汀或复合树脂材料修复,严重者需进行乳牙根管治疗。治疗后需每3-6个月进行口腔检查。

4、使用益生菌制剂

胃肠功能紊乱时可选用枯草杆菌二联活菌颗粒、双歧杆菌三联活菌散等益生菌制剂。这类药物能调节肠道菌群平衡,改善因消化不良导致的口臭。使用期间应避免与抗生素同服,储存时注意避光防潮。

5、治疗鼻窦炎

鼻窦炎引发的口臭需配合耳鼻喉科治疗,常见症状包括鼻塞、脓性鼻涕等。可进行鼻腔冲洗,必要时使用鼻用糖皮质激素如丙酸氟替卡松鼻喷雾剂。急性感染期需遵医嘱服用阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂等抗生素。

家长应帮助孩子建立规律作息,保证充足睡眠。每日督促孩子完成口腔清洁,定期进行口腔检查。注意观察是否伴有发热、腹痛等症状,持续口臭超过2周或伴随其他异常表现时,需及时到儿科或口腔科就诊。避免自行长期使用漱口水掩盖症状,冬季保持室内空气湿度有助于缓解鼻腔干燥引起的口臭。

黄玉红

主任医师 中国医科大学附属第一医院 消化内科

传导性耳聋挂什么科?

传导性耳聋建议挂耳鼻咽喉科,可能与外耳道耵聍栓塞、中耳炎、鼓膜穿孔、听骨链中断、耳硬化症等因素有关。

1、耳鼻咽喉科

传导性耳聋属于耳部疾病范畴,耳鼻咽喉科是专门诊治耳、鼻、咽喉相关疾病的科室。医生会通过耳镜检查外耳道及鼓膜情况,结合纯音测听、声导抗测试等检查明确听力损失类型和程度。对于耵聍栓塞引起的传导性耳聋,医生会使用耵聍钩或生理盐水冲洗清除阻塞物。若存在中耳炎,可能开具氧氟沙星滴耳液、盐酸洛美沙星滴耳液等抗菌药物控制感染。

2、耳科

部分大型医院会将耳科作为独立科室细分,专门处理耳部疑难疾病。耳科医生对传导性耳聋的病因判断更精准,可开展鼓室成形术、听骨链重建术等精细手术。例如耳硬化症患者可能需要镫骨撼动术,而外伤性鼓膜穿孔较大时需行鼓膜修补术。就诊前建议携带既往听力检查报告,帮助医生快速评估病情。

3、听力门诊

综合性医院设立的听力门诊可针对性解决听力障碍问题,配备专业测听设备和助听器验配服务。对于慢性中耳炎导致的传导性耳聋,医生可能建议佩戴骨导式助听器作为过渡治疗。部分先天性外耳道闭锁的儿童,需在此进行系列听力评估以制定干预方案。但需注意,听力门诊通常不处理急性感染或需手术的病例。

4、急诊耳鼻喉科

突发性传导性耳聋伴剧烈耳痛、发热或外伤时,应直接前往急诊耳鼻喉科。常见于急性化脓性中耳炎发作或异物刺伤鼓膜等情况,医生会紧急处理感染或止血,必要时行鼓膜切开引流。若为潜水、爆炸等气压伤导致的传导性聋,需在24小时内接受专业治疗以防永久性听力损伤。

5、儿科耳鼻喉科

儿童传导性耳聋多与腺样体肥大、分泌性中耳炎相关,儿科耳鼻喉科医生更熟悉儿童耳部解剖特点。针对反复发作的中耳积液,可能建议腺样体切除术并放置鼓室通气管。家长需注意避免儿童躺着喝奶、及时治疗鼻窦炎等上呼吸道感染,这些措施有助于预防儿童传导性听力下降。

确诊传导性耳聋后,应避免用力擤鼻、游泳时佩戴耳塞,防止污水进入耳道。日常可适当补充锌元素和维生素A,有助于维持耳部黏膜健康。若需手术治疗,术后两周内禁止乘坐飞机或进行剧烈运动,定期复查听力恢复情况。突发听力下降或耳流脓时应立即复诊,延误治疗可能导致混合性耳聋或永久性听力损失。

李延忠

主任医师 山东大学齐鲁医院 耳鼻咽喉科

鼻前庭炎能自愈吗?

鼻前庭炎可能自愈,但需根据病情严重程度判断。轻度鼻前庭炎通过保持局部清洁、避免刺激等措施可能自行恢复;若出现红肿、化脓或反复发作,通常无法自愈,需及时就医治疗。鼻前庭炎多由细菌感染、鼻腔刺激物或不良挖鼻习惯引起。

轻度鼻前庭炎表现为局部轻微红肿或干燥结痂,此时避免频繁挖鼻、减少粉尘接触,可用生理盐水清洁鼻腔。多数情况下1-2周内症状逐渐缓解。日常注意保持鼻腔湿润,室内使用加湿器有助于减轻黏膜干燥。

若炎症持续加重,出现明显疼痛、黄色脓性分泌物或皮肤溃烂,提示可能合并金黄色葡萄球菌等细菌感染。此时需抗生素软膏局部涂抹,如莫匹罗星软膏或夫西地酸乳膏。反复发作的慢性鼻前庭炎可能伴随鼻腔结构异常,需耳鼻喉科检查排除鼻中隔偏曲等因素。

保持鼻腔卫生是预防复发的关键,纠正挖鼻习惯,流感季节佩戴口罩减少病原体侵入。饮食上增加维生素A、C摄入,如胡萝卜、柑橘类水果,有助于增强黏膜修复能力。若症状超过两周未缓解或伴随发热,建议尽早就医明确病因。

何海贤

山东大学齐鲁医院 耳鼻喉科

只剩牙根可以修复吗?

只剩牙根一般是可以修复的,具体修复方式需根据牙根健康状况决定。

牙根保留完整且牙周组织健康时,可通过桩核冠修复恢复牙齿功能。医生会先清理根管并填充材料,随后在牙根内植入金属或纤维桩作为支撑,最后安装人工牙冠。这种方式能保留天然牙根,避免邻牙磨损,咀嚼效率接近天然牙。修复后需避免啃咬硬物,定期检查牙周状况。若牙根存在隐裂或严重龋坏,可能需拔除后选择种植牙或固定桥修复。种植牙通过植入人工牙根替代天然牙根,稳定性较好但费用较高。固定桥需磨削邻牙作为支撑,适合不接受种植手术的患者。

牙根严重吸收或根尖病变无法保留时,需拔除残根后修复。长期残留的牙根可能导致邻牙移位或颌骨萎缩,建议尽早处理。拔牙后3-6个月待牙槽骨恢复稳定,可选择活动义齿、种植牙或固定桥修复。活动义齿价格较低但舒适度较差,种植牙无需磨损邻牙但需要足够骨量支撑。修复方案需结合口腔CT评估骨密度、咬合关系及经济条件综合选择。

修复后需保持口腔卫生,使用软毛牙刷清洁修复体边缘,配合牙线清理邻面。避免用修复牙开瓶盖或咬硬壳类食物,防止修复体崩裂。每半年进行专业洁治和修复体检查,及时发现基牙龋坏或螺丝松动等问题。吸烟可能影响种植体骨结合,建议修复前后控制吸烟量。糖尿病患者需稳定血糖后再进行修复治疗,降低感染风险。

李胜锋

山东省立医院 口腔科学

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