纵隔淋巴源性肿瘤是起源于纵隔内淋巴组织的肿瘤性疾病,主要包括霍奇金淋巴瘤、非霍奇金淋巴瘤、胸腺瘤合并淋巴组织增生等类型。
1、霍奇金淋巴瘤多见于青年人群,典型表现为纵隔无痛性淋巴结肿大,可能伴随发热、盗汗等症状。诊断需依靠淋巴结活检,治疗以化疗联合放疗为主。
2、非霍奇金淋巴瘤发病年龄范围较广,纵隔肿块生长迅速,易压迫气管导致呼吸困难。病理分型复杂,需通过免疫组化确诊,治疗方案根据分型选择靶向药物或干细胞移植。
3、胸腺瘤合并淋巴增生常见于重症肌无力患者,CT显示前纵隔分叶状肿块。手术切除是主要治疗手段,术后需长期监测免疫功能。
4、罕见类型包括Castleman病、淋巴母细胞瘤等,临床表现缺乏特异性,确诊依赖病理检查,部分病例需要多学科联合诊疗。
出现持续性胸痛、呼吸困难或不明原因发热时,应及时进行胸部CT检查,确诊后需在血液科或胸外科专科医生指导下制定个体化治疗方案。
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