重度失眠患者可遵医嘱使用右佐匹克隆、阿戈美拉汀、唑吡坦等药物，药物选择需结合失眠类型与个体差异。
1、右佐匹克隆
适用于入睡困难型失眠，通过增强中枢抑制性神经递质发挥作用，可能出现头晕、味觉异常等不良反应。
2、阿戈美拉汀
针对伴有抑郁情绪的失眠患者，具有调节昼夜节律作用，需警惕肝功能异常等副作用。
3、唑吡坦
短效药物适合睡眠维持困难者，可能引起梦游等异常睡眠行为，不建议长期使用。
4、多塞平
低剂量用于早醒型失眠，具有抗组胺作用，需注意口干、便秘等抗胆碱能副作用。
所有镇静催眠药物均需严格遵循医嘱，避免与酒精同服，用药期间定期评估睡眠质量与药物依赖性。