腰椎骨结核要怎么治疗

Question

腰椎骨结核要怎么治疗

Answer 1

腰椎骨结核可通过抗结核药物治疗、手术治疗、营养支持和康复训练等方式治疗。腰椎骨结核通常由结核杆菌感染、免疫力低下、脊柱损伤或合并其他结核病灶等原因引起。

1、抗结核药物

使用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等药物联合治疗，需严格遵循足量、足疗程原则。药物治疗期间可能出现肝功能损害等不良反应，需定期监测。

2、手术治疗

对于严重骨质破坏、神经压迫或药物治疗无效者，需行病灶清除术或脊柱融合术。手术可解除神经压迫并重建脊柱稳定性。

3、营养支持

保证高蛋白、高热量饮食，补充维生素和矿物质。营养不良会延缓病灶愈合，需维持正氮平衡以促进组织修复。

4、康复训练

急性期后逐步进行腰背肌锻炼和关节活动度训练。康复锻炼可预防肌肉萎缩和脊柱畸形，但需在医生指导下循序渐进。

治疗期间需卧床休息，使用支具保护脊柱，定期复查影像学评估疗效，全程治疗需持续9-12个月。