肩周炎建议就诊骨科、康复医学科、疼痛科或风湿免疫科,常见病因包括肩关节退行性变、外伤后粘连、糖尿病并发症或自身免疫性疾病。
1、骨科肩关节结构异常或骨质增生时首选骨科,可能需X线或MRI检查明确肩袖损伤程度,严重者需关节镜微创手术。
2、康复医学科针对慢性期关节活动受限,通过超声波治疗、关节松动术等物理疗法改善粘连,配合爬墙训练等康复锻炼。
3、疼痛科急性疼痛发作期可采用神经阻滞治疗,常用药物包括利多卡因注射液、复方倍他米松注射液等缓解炎症反应。
4、风湿免疫科合并类风湿关节炎等自身免疫病时需排查抗CCP抗体,治疗需联合甲氨蝶呤片、来氟米特片等抗风湿药物。
日常避免提重物及过度使用空调,可进行钟摆运动维持关节活动度,疼痛持续加重建议尽早就医评估。
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