颅骨骨折30天未醒怎么办

Question

颅骨骨折30天未醒怎么办

Answer 1

颅骨骨折30天未醒可通过康复治疗、药物辅助、手术治疗等方式干预。颅骨骨折可能由外伤、交通事故、高空坠落、暴力打击、骨质疏松等原因引起。

1、康复治疗：对于颅骨骨折后长期昏迷的患者，康复治疗是重要手段。通过物理治疗如电刺激、针灸等方式，促进神经功能恢复。同时，进行肢体被动运动，防止肌肉萎缩和关节僵硬。

2、药物辅助：在医生指导下使用促醒药物如盐酸多奈哌齐片5mg每日一次、胞磷胆碱钠胶囊0.2g每日三次、吡拉西坦片0.8g每日三次，帮助改善脑部血液循环，促进神经功能恢复。注意监测药物不良反应。

3、手术治疗：若存在颅内血肿或严重脑水肿，需进行开颅血肿清除术或去骨瓣减压术，减轻颅内压力，为脑组织恢复创造条件。手术需在专业神经外科医生操作下进行。

4、营养支持：昏迷患者需通过鼻饲或静脉营养补充足够的热量和蛋白质。每日热量摄入应达到25-30kcal/kg，蛋白质摄入1.2-1.5g/kg，保证机体代谢需求。

5、并发症预防：长期卧床患者需预防肺部感染、尿路感染、压疮等并发症。每2小时翻身拍背一次，保持皮肤清洁干燥，定期更换导尿管，必要时使用抗生素预防感染。

饮食方面，建议选择易消化、高蛋白、高维生素的食物，如鸡蛋羹、鱼肉泥、蔬菜汁等，通过鼻饲或静脉营养补充。运动方面，在医生指导下进行肢体被动运动，防止肌肉萎缩。护理方面，保持呼吸道通畅，定期吸痰，注意口腔护理，预防感染。若症状持续或加重，建议及时就医。