洋地黄中毒可通过停药观察、纠正电解质紊乱、使用抗心律失常药物、血液净化等方式治疗。洋地黄中毒通常由药物过量、肾功能不全、电解质失衡、药物相互作用等原因引起。
1、停药观察立即停用洋地黄类药物,监测心率变化。轻度中毒患者通过药物代谢可自行缓解,需密切观察是否出现恶心呕吐等消化道症状。
2、纠正电解质重点纠正低钾血症和低镁血症。静脉补充氯化钾可减轻心肌兴奋性,使用门冬氨酸钾镁注射液有助于稳定心肌细胞膜电位。
3、抗心律失常严重心律失常可选用苯妥英钠注射液或利多卡因注射液。地高辛免疫抗原结合片段注射液能特异性中和游离洋地黄毒素。
4、血液净化重度中毒伴肾功能衰竭时需进行血液灌流或血浆置换。连续性肾脏替代治疗能有效清除血液中洋地黄苷类物质。
发生洋地黄中毒后应立即就医,治疗期间需限制高钾食物摄入,避免剧烈运动加重心脏负担,严格遵医嘱调整用药方案。
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