脂肪肝可能由肥胖、饮酒过量、胰岛素抵抗、高脂血症等原因引起,可通过调整饮食、戒酒、控制血糖、药物治疗等方式改善。
1、肥胖长期热量摄入超标导致脂肪堆积,肝脏代谢负担加重形成脂肪肝。需减少高糖高脂食物摄入,增加有氧运动,体重下降后肝脏脂肪沉积可逆转。
2、饮酒过量乙醇代谢产物抑制脂肪酸氧化,促使甘油三酯在肝细胞沉积。戒酒是根本措施,戒断后4-6周肝脏脂肪含量可显著降低。
3、胰岛素抵抗2型糖尿病患者常见肝脏脂肪变性,与游离脂肪酸流入增多有关。需控制血糖,可遵医嘱使用二甲双胍、吡格列酮、利拉鲁肽等药物改善胰岛素敏感性。
4、高脂血症可能与载脂蛋白B合成异常、脂蛋白酯酶活性降低等因素有关,通常表现为甘油三酯升高、低密度脂蛋白异常。可遵医嘱使用阿托伐他汀、非诺贝特、依折麦布等调脂药物。
建议每日保持30分钟中等强度运动,多食用西蓝花、深海鱼等抗氧化食物,定期监测肝功能与肝脏超声变化。
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