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小儿腹泻吃什么好

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马保海 副主任医师
潍坊市妇幼保健院
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小儿腹泻能吃红枣吗?

小儿腹泻一般可以适量吃红枣,但需注意去皮去核并控制食用量。

红枣含有丰富的膳食纤维和糖分,可能对胃肠功能尚未完全恢复的患儿造成负担。腹泻期间患儿消化能力较弱,红枣皮不易消化,可能刺激肠道黏膜,加重腹泻症状。建议将红枣蒸煮至软烂后少量食用,有助于补充因腹泻流失的部分矿物质和维生素。若腹泻由轮状病毒感染引起,红枣中的单宁酸可能影响病毒排出。过敏体质患儿需警惕红枣可能诱发过敏反应,出现皮疹或呕吐等症状。

腹泻期间应优先补充口服补液盐,避免高糖高纤维食物。症状持续超过24小时或出现脱水表现需及时就医。

葛伟

山东大学齐鲁医院 小儿内科

小儿腹泻的治疗要点?

小儿腹泻可通过调整饮食、补充液体、使用益生菌、蒙脱石散、消旋卡多曲等方式治疗。小儿腹泻通常由感染、饮食不当、过敏、肠道菌群失调、乳糖不耐受等原因引起。

1、调整饮食

腹泻期间应减少高糖、高脂肪食物摄入,避免加重胃肠负担。母乳喂养婴儿可继续哺乳,配方奶喂养者可选择无乳糖配方。已添加辅食的幼儿可进食米汤、稀粥等易消化食物,少量多餐。避免生冷、辛辣刺激性食物,待症状缓解后逐渐恢复正常饮食。

2、补充液体

腹泻易导致脱水,需及时补充口服补液盐预防和纠正脱水。轻度脱水可按50毫升/公斤体重补充,中度脱水需80-100毫升/公斤。补液应遵循少量多次原则,每次5-10毫升,每5-10分钟一次。若出现眼窝凹陷、尿量减少等中重度脱水表现,需立即就医静脉补液。

3、使用益生菌

双歧杆菌三联活菌、枯草杆菌二联活菌等益生菌可调节肠道菌群平衡,抑制致病菌生长。适用于病毒性或抗生素相关性腹泻,能缩短病程1-2天。服用时需用温水冲服,避免与抗生素同服,需间隔2小时以上。对牛奶蛋白过敏者应选择不含乳制剂的益生菌。

4、蒙脱石散

蒙脱石散通过吸附病原体和毒素发挥止泻作用,适用于急性感染性腹泻。该药不进入血液循环,安全性较高,但长期使用可能引起便秘。服用时需与其他药物间隔2小时,避免影响药效。严重脱水或血便患儿禁用,需先纠正水电解质紊乱。

5、消旋卡多曲

消旋卡多曲为脑啡肽酶抑制剂,通过减少肠道分泌缓解腹泻症状。适用于分泌性腹泻,对轮状病毒性肠炎效果显著。常见不良反应包括便秘、腹胀,禁用于细菌性痢疾等侵袭性肠炎。2岁以下婴幼儿使用需严格遵医嘱,疗程一般不超过7天。

小儿腹泻护理需注意保持臀部清洁干燥,每次便后用温水清洗并涂抹护臀霜。密切观察精神状态、尿量、体温等变化,若出现持续呕吐、血便、高热不退或精神萎靡需及时就医。恢复期应循序渐进添加营养,保证充足休息。预防措施包括注意手卫生、合理喂养、按时接种轮状病毒疫苗等。

谢江强

副主任医师 瑞安市妇幼保健院 儿科

小儿腹泻能吃苹果泥吗?

小儿腹泻一般是能吃苹果泥的,有助于缓解腹泻症状。

苹果泥含有丰富的果胶,能够吸收肠道内多余的水分,有助于改善腹泻症状。苹果泥还含有一定的鞣酸,能够减少肠道分泌,对轻度腹泻有一定的缓解作用。制作苹果泥时建议选择熟透的苹果,去皮蒸熟后捣成泥状,避免添加糖分或其他调味品。腹泻期间可以少量多次喂食,每次10-20克为宜。如果腹泻症状较重或持续不缓解,应及时就医检查。

腹泻期间应注意补充水分,可以适量饮用口服补液盐。饮食上以清淡易消化为主,避免油腻、生冷食物。

葛伟

山东大学齐鲁医院 小儿内科

小儿腹泻的治疗方法?

小儿腹泻可通过调整饮食、口服补液盐、益生菌、蒙脱石散、抗生素等方式治疗。小儿腹泻通常由病毒感染、细菌感染、饮食不当、过敏反应、肠道菌群失调等原因引起。

1、调整饮食

母乳喂养的婴儿应继续母乳喂养,母亲需避免进食生冷或刺激性食物。已添加辅食的幼儿可进食米汤、稀粥等易消化食物,避免高糖、高脂肪及粗纤维食物。腹泻期间应少量多餐,减轻胃肠负担。

2、口服补液盐

口服补液盐能预防和纠正脱水,适用于轻中度脱水患儿。需按说明书比例配制,分次少量服用。重度脱水或呕吐严重者需静脉补液。补液期间需监测尿量及精神状态变化。

3、益生菌

双歧杆菌、枯草杆菌等益生菌可调节肠道菌群平衡,抑制致病菌生长。适用于病毒性腹泻或抗生素相关腹泻。需与抗生素间隔两小时服用,避免用热水冲服以免破坏活性。

4、蒙脱石散

蒙脱石散能吸附肠道毒素和病原体,增强黏膜屏障功能。适用于各种类型腹泻,尤其伴随黏液便时。需空腹服用,与其他药物间隔一小时,过量可能引起便秘。

5、抗生素

阿莫西林、头孢克肟等抗生素仅适用于细菌性肠炎,需经粪便检测确诊后使用。滥用抗生素可能加重腹泻或导致耐药性。使用期间需观察过敏反应,并配合益生菌调节菌群。

腹泻期间需记录排便次数和性状变化,注意臀部皮肤护理。恢复期逐渐增加蛋白质摄入,如蒸蛋羹、鱼肉泥等。若出现持续发热、血便、尿量减少或精神萎靡,应立即就医。预防措施包括勤洗手、食物充分加热、定期消毒餐具等。

谢江强

副主任医师 瑞安市妇幼保健院 儿科

小儿腹泻的发病原因?

小儿腹泻的发病原因主要有肠道感染、喂养不当、食物过敏、气候变化、药物影响等。

1、肠道感染

肠道感染是小儿腹泻最常见的原因,主要由病毒、细菌或寄生虫引起。轮状病毒是婴幼儿腹泻的主要病原体,诺如病毒也较为常见。细菌性感染包括大肠杆菌、沙门氏菌等,多通过污染的食物或水传播。寄生虫感染如贾第鞭毛虫、阿米巴原虫等也可导致腹泻。感染性腹泻通常伴有发热、呕吐等症状,粪便可能呈现水样或含有黏液血丝。

2、喂养不当

婴幼儿消化系统发育不完善,喂养不当容易引发腹泻。过早添加辅食、食物种类过多或过于油腻都可能刺激肠道。奶粉冲调过浓或过稀也会影响消化吸收。母乳喂养的婴儿若母亲饮食不当,摄入过多辛辣刺激性食物,也可能通过乳汁影响婴儿。喂养不当引起的腹泻通常表现为大便次数增多,粪便性状改变但无发热等感染症状。

3、食物过敏

部分婴幼儿对某些食物成分过敏可导致腹泻。常见过敏原包括牛奶蛋白、鸡蛋、大豆、小麦等。食物过敏引起的腹泻多伴有皮肤湿疹、呕吐等其他过敏症状。乳糖不耐受也属于特殊类型的食物不耐受,由于肠道乳糖酶缺乏导致乳糖消化吸收障碍,表现为进食乳制品后出现腹胀、腹泻等症状。

4、气候变化

气温骤变或季节交替时,小儿容易因腹部受凉出现腹泻。寒冷刺激可导致肠道蠕动加快,消化液分泌异常。夏季高温时食物易变质,增加感染性腹泻风险。空调环境温差大也容易使婴幼儿腹部受凉。气候变化引起的腹泻多为暂时性,调整环境温度后症状可缓解。

5、药物影响

某些药物可能引起小儿腹泻副作用。抗生素使用会破坏肠道正常菌群平衡,导致菌群失调性腹泻。其他如退热药、铁剂等也可能刺激胃肠道。药物引起的腹泻通常在停药后逐渐恢复,严重时需在医生指导下调整用药方案。长期使用抗生素还可能导致难辨梭菌感染,出现严重腹泻。

预防小儿腹泻需注意饮食卫生,合理喂养,避免腹部受凉。母乳喂养有助于增强婴儿免疫力。添加辅食应循序渐进,观察婴儿耐受情况。出现腹泻时应及时补充水分防止脱水,必要时就医检查明确病因。保持居住环境清洁,培养良好卫生习惯,可有效减少腹泻发生。

李芸

主任医师 临汾市人民医院 儿科

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