肚子一直有腹水怎么治疗

Question

肚子一直有腹水怎么治疗

Answer 1

腹水可通过利尿治疗、限盐饮食、腹腔穿刺引流、病因治疗等方式干预。腹水通常由肝硬化、心力衰竭、肾病综合征、恶性肿瘤转移等原因引起。

1、利尿治疗

使用呋塞米、螺内酯、托拉塞米等利尿剂促进水分排出，需监测电解质平衡，适用于轻中度腹水。

2、限盐饮食

每日钠摄入控制在2克以下，减少液体潴留，合并低蛋白血症时需同步补充优质蛋白。

3、腹腔穿刺引流

针对大量腹水引发呼吸困难时，采用无菌操作引流腹水，单次放液量不超过3000毫升。

4、病因治疗

肝硬化腹水需联合白蛋白输注，恶性肿瘤需化疗或靶向治疗，结核性腹膜炎需规范抗结核治疗。

建议每日监测体重变化，记录24小时尿量，出现发热或腹痛加剧需立即就医排查自发性腹膜炎。