多发性骨转移瘤晚期症状有哪些

Question

多发性骨转移瘤晚期症状有哪些

Answer 1

多发性骨转移瘤晚期症状可能包括骨痛、病理性骨折、神经压迫症状、贫血及高钙血症等表现。

1、骨痛：多发性骨转移瘤晚期最常见的症状是骨痛，通常表现为持续性、逐渐加重的疼痛，夜间尤为明显。疼痛部位多集中在脊柱、骨盆、肋骨等部位，可能与肿瘤细胞破坏骨质、刺激骨膜神经有关。疼痛可通过止痛药物如布洛芬缓释片400mg/次，每日2次、对乙酰氨基酚片500mg/次，每日3次缓解。

2、病理性骨折：骨转移瘤导致骨质破坏，骨强度下降，轻微外力即可引发病理性骨折。常见部位为脊柱、股骨、肱骨等，表现为突发性剧烈疼痛、活动受限。骨折后需进行固定治疗，必要时可采取手术如内固定术或骨水泥填充术。

3、神经压迫症状：肿瘤压迫脊髓或神经根，可能导致肢体麻木、无力、大小便功能障碍等。脊柱转移瘤是常见原因，可能与肿瘤直接压迫或骨质破坏后椎体塌陷有关。治疗包括激素如地塞米松片4mg/次，每日1次缓解水肿，必要时进行减压手术。

4、贫血：多发性骨转移瘤晚期常伴随贫血，可能与肿瘤消耗、骨髓浸润、慢性出血等因素有关。贫血表现为乏力、头晕、面色苍白等。治疗包括补充铁剂如硫酸亚铁片300mg/次，每日3次，必要时输注红细胞。

5、高钙血症：骨转移瘤破坏骨质，大量钙离子释放入血，可能导致高钙血症。表现为恶心、呕吐、嗜睡、多尿等。治疗包括补液、利尿剂如呋塞米片20mg/次，每日1次，必要时使用降钙素如鲑鱼降钙素注射液100IU/次，每日1次。

晚期多发性骨转移瘤患者需注意均衡饮食，增加富含钙质和蛋白质的食物如牛奶、鸡蛋、鱼类等，适当进行低强度运动如散步、太极等，增强体质，改善生活质量。同时，定期监测血钙、血红蛋白等指标，及时调整治疗方案，必要时寻求专业医疗支持。