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手足口病能吹风吗解开家长的疑惑

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李芸 主任医师
临汾市人民医院
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手足口病是几类传染病?

手足口病属于丙类传染病。我国法定传染病分为甲类、乙类和丙类三类,手足口病被归类为丙类传染病,主要由肠道病毒引起,常见于5岁以下儿童,具有较强传染性。

手足口病主要通过密切接触传播,包括直接接触患者的口鼻分泌物、疱疹液、粪便等,也可通过飞沫传播或接触被病毒污染的物品间接传播。典型症状包括发热、口腔黏膜疱疹或溃疡、手足臀部出现斑丘疹或疱疹。多数患儿症状较轻,一周左右可自愈,但少数可能发展为重症,出现脑炎、肺水肿等并发症。

预防手足口病需注意个人卫生,勤洗手、勤通风、避免接触患者。托幼机构等集体单位需加强晨检和消毒工作。目前已有针对肠道病毒71型的灭活疫苗,可预防由该病毒引起的手足口病,建议适龄儿童在医生指导下接种。

谢江强

副主任医师 瑞安市妇幼保健院 儿科

手足口病怎么传染的?

手足口病主要通过密切接触传播,传播途径主要有粪口传播、呼吸道飞沫传播、接触被病毒污染的物品、疱疹液接触传播、母婴垂直传播等。手足口病是由肠道病毒引起的急性传染病,常见于5岁以下儿童,需做好隔离与消毒措施。

1、粪口传播

病毒通过感染者的粪便排出体外,若污染食物、水源或手部后经口摄入可导致传播。患儿排便后未彻底洗手或粪便处理不当,病毒可能附着在玩具、餐具等物品表面,其他儿童接触后易被感染。家长需注意患儿如厕后使用含氯消毒剂清洁马桶,并督促儿童养成饭前便后洗手习惯。

2、呼吸道飞沫传播

患儿咳嗽、打喷嚏时产生的飞沫中含有病毒颗粒,近距离接触者可能通过吸入被感染。在幼儿园等密闭场所中,病毒可通过空气传播造成聚集性疫情。发病初期传染性最强,建议患儿居家隔离至体温正常、疱疹结痂后一周。

3、污染物接触传播

病毒在环境中存活时间较长,被患儿唾液、粪便污染的毛巾、玩具、门把手等物品可能成为传播媒介。肠道病毒在室温下可存活数天,75%酒精难以灭活,需使用含氯消毒剂或紫外线照射进行环境消杀。集体机构应每日对高频接触物品表面进行消毒。

4、疱疹液直接传播

患儿手、足、口腔等部位的疱疹破溃后,渗出液中含有大量病毒,直接接触疱疹液或触摸疱疹后揉眼、抠鼻可能导致感染。家长护理时应戴手套,避免挤压疱疹,患儿衣物需单独清洗并用沸水浸泡消毒。

5、母婴垂直传播

孕妇感染肠道病毒可能通过胎盘或分娩过程传染给新生儿,导致新生儿重症手足口病。妊娠晚期感染风险较高,可能出现宫内窘迫、早产等情况。孕产妇接触患儿后需严格洗手,产前出现发热、皮疹症状应及时就医。

预防手足口病需落实综合防控措施,流行季节避免带儿童前往人群密集场所,注意室内通风换气。患儿使用过的餐具应煮沸消毒,衣物阳光下暴晒,玩具用含氯消毒液浸泡。托幼机构需落实晨检制度,发现疑似病例立即隔离。目前EV71型灭活疫苗可预防重症手足口病,建议6月龄至5岁儿童接种。日常饮食注意补充维生素,保证充足睡眠以增强免疫力。

谢江强

副主任医师 瑞安市妇幼保健院 儿科

吹风扇嘴歪怎么办?

吹风扇嘴歪可能与面神经炎、受凉或病毒感染有关,可通过热敷、药物治疗、针灸、按摩、物理治疗等方式改善。面神经炎通常由受凉、免疫力下降等因素诱发,表现为口角歪斜、闭眼困难等症状。

1、热敷

热敷有助于促进局部血液循环,缓解面部肌肉紧张。使用温热毛巾敷在患侧面部,温度不宜过高避免烫伤。每日重复进行可帮助减轻症状,但需注意热敷时间不宜过长。

2、药物治疗

面神经炎患者可遵医嘱使用泼尼松片减轻神经水肿,配合甲钴胺片营养神经,阿昔洛韦片抗病毒治疗。药物需在医生指导下使用,不可自行调整剂量或停药。

3、针灸

针灸治疗通过刺激面部穴位调节气血运行,常用穴位包括地仓、颊车、阳白等。需由专业中医师操作,治疗周期根据病情严重程度决定,通常需要多次治疗才能见效。

4、按摩

轻柔按摩患侧面部肌肉可防止肌肉萎缩,改善局部血液循环。按摩时力度要适中,从下巴向耳前方向轻轻推按,每日可重复进行数次,配合热敷效果更佳。

5、物理治疗

超短波、红外线等物理治疗方法可促进炎症吸收,改善神经功能。需在医院康复科进行规范治疗,治疗频率和疗程由专业医师根据病情制定。

出现嘴歪症状后应避免直接吹风,注意面部保暖,外出时可佩戴口罩。饮食宜清淡易消化,避免辛辣刺激性食物。保证充足睡眠,适当锻炼增强免疫力。症状持续不缓解或加重时需及时就医,完善肌电图等检查明确诊断。恢复期间可进行面部肌肉功能训练,如鼓腮、皱眉等动作,帮助恢复面部肌肉协调性。

张伟

主任医师 上饶市人民医院 全科

婴儿吹风扇好还是空调好?

婴儿在气温适中且湿度适宜时使用风扇更好,高温高湿环境下则建议使用空调。选择需结合室温、湿度、空气流通度及婴儿体质综合判断,避免直吹且需定期清洁设备。

风扇通过促进空气流动帮助散热,适合室温低于30度且湿度较低的环境。风扇运行时产生自然风感,不易引发婴儿呼吸道不适,但需注意调整风速避免直吹头部或腹部,定时开窗保证空气交换。金属网罩型风扇安全性较高,塑料叶片运行时噪音较小,适合婴儿睡眠时使用。使用时应保持2米以上距离,可搭配加湿器防止皮肤干燥。

空调能快速调节高温高湿环境,适合室温持续超过32度或相对湿度大于80%的情况。建议设定26-28度并开启除湿模式,避免室内外温差超过5度。出风口需向上调整并用挡板防止冷风直吹,每2小时通风10分钟维持空气质量。选择变频空调可减少温度波动,睡眠模式能自动调节风速和温度。滤网需每周清洁以避免尘螨和霉菌扩散。

保持室温24-26度、湿度50%-60%最适宜婴儿。无论使用哪种设备,都应给婴儿穿着纯棉透气衣物,腹部加盖薄毯。每日监测婴儿后颈温度,出现汗湿或发凉需及时调整设备。夏季可交替使用两种设备,午间高温用空调,早晚凉爽时段用风扇。定期检查设备安全性,避免电线裸露或叶片松动。出现皮肤干燥时可涂抹婴儿润肤乳,鼻腔干燥时使用生理盐水喷雾护理。

马保海

副主任医师 潍坊市妇幼保健院 儿童保健科

小儿手足口病用什么药?

小儿手足口病可遵医嘱使用利巴韦林颗粒、蒲地蓝消炎口服液、开喉剑喷雾剂、康复新液、干扰素α2b喷雾剂等药物。手足口病主要由肠道病毒引起,表现为发热、口腔疱疹、手足皮疹等症状,需在医生指导下用药并配合护理。

一、利巴韦林颗粒

利巴韦林颗粒为广谱抗病毒药物,适用于肠道病毒引起的手足口病。该药通过抑制病毒复制发挥作用,常见剂型为颗粒剂便于儿童服用。使用期间需监测血常规,可能出现轻度胃肠道反应。不可与免疫抑制剂联用,肾功能不全患儿慎用。

二、蒲地蓝消炎口服液

蒲地蓝消炎口服液是中成药,含蒲公英、板蓝根等成分,具有清热解毒功效。适用于手足口病伴咽喉肿痛症状,能缓解口腔黏膜炎症。服药期间忌食辛辣刺激食物,可能出现轻微腹泻。不建议与寒凉性中药同服。

三、开喉剑喷雾剂

开喉剑喷雾剂为局部用药,含八爪金龙、山豆根等成分,可直接作用于口腔疱疹。喷雾剂型便于儿童接受,每日多次喷涂能减轻进食疼痛。使用后半小时内避免饮水进食,过敏体质患儿需先小范围试用。

四、康复新液

康复新液含美洲大蠊提取物,能促进口腔黏膜修复。对于手足口病引起的溃疡创面,可用棉签蘸取后局部涂抹。该药无明显刺激性,但需注意避免接触眼睛。若皮疹破溃合并感染,需配合抗生素治疗。

五、干扰素α2b喷雾剂

干扰素α2b喷雾剂通过增强局部免疫力抑制病毒,适用于重症手足口病早期干预。需冷藏保存,喷药后可能出现短暂灼热感。该药需严格掌握适应症,中重度患儿建议住院联合静脉用药治疗。

手足口病患儿用药期间应保持清淡饮食,选择温凉流质食物如米汤、豆浆等,避免酸性或坚硬食物刺激口腔。衣物被褥需每日消毒更换,剪短指甲防止抓破皮疹。体温超过38.5摄氏度时可物理降温,出现持续高热、精神萎靡或肢体抖动等症状需立即就医。恢复期仍具传染性,应隔离两周并加强玩具物品消毒。

谢江强

副主任医师 瑞安市妇幼保健院 儿科

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