复禾问答
首页 > 内科 > 心血管内科 > 高血压

血压高引起肾功能不好,化验时尿酸高达600。引起痛风,脚踝下浮肿。请问:哪种药可以排尿酸?在不影响治病的情况下可以用哪种药补肾?

| 1人回复

问题描述

全部回答

小禾科普 主任医师
复禾健康科普平台
立即预约

相关问答

脚踝骨疼是什么原因引起的?

脚踝骨疼可能由扭伤、关节炎、骨折、肌腱炎、痛风等原因引起。

1、扭伤:

脚踝扭伤是最常见的原因之一,通常发生在剧烈运动或意外摔倒时。扭伤会导致韧带拉伤或撕裂,引起局部疼痛、肿胀和活动受限。轻度扭伤可通过休息、冰敷、压迫和抬高患肢RICE原则缓解,严重扭伤可能需要固定或手术治疗。

2、关节炎:

关节炎是脚踝疼痛的常见原因,尤其是骨关节炎和类风湿性关节炎。关节炎会导致关节软骨磨损,引起疼痛、僵硬和肿胀。治疗包括药物治疗如非甾体抗炎药、物理治疗和生活方式调整,严重时可能需要关节置换手术。

3、骨折:

脚踝骨折通常由外伤引起,如跌倒或撞击。骨折会导致剧烈疼痛、肿胀和无法负重。治疗包括固定、石膏或手术复位。恢复期间需避免负重,并进行康复训练以恢复功能。

4、肌腱炎:

肌腱炎是肌腱的炎症,常因过度使用或不当运动引起。脚踝肌腱炎会导致局部疼痛、压痛和活动受限。治疗包括休息、冰敷、抗炎药物和物理治疗,严重时可能需要注射治疗或手术。

5、痛风:

痛风是由尿酸结晶沉积在关节引起的炎症性疾病,常表现为脚踝突发性剧烈疼痛、红肿和发热。治疗包括降尿酸药物如别嘌呤醇、抗炎药物和饮食调整,避免高嘌呤食物如红肉、海鲜和酒精。

脚踝骨疼的日常护理包括避免剧烈运动、保持健康体重、穿舒适的鞋子、适度锻炼以增强脚踝力量和灵活性。饮食上建议多摄入富含钙和维生素D的食物,如牛奶、鱼类和绿叶蔬菜,有助于骨骼健康。若疼痛持续或加重,应及时就医明确诊断并进行针对性治疗。

方毅

主任医师 湘西自治州人民医院 病理科

如何判断脚踝骨折还是扭伤?

脚踝骨折与扭伤的判断需结合疼痛程度、肿胀特点、活动能力、畸形表现及影像学检查综合评估。

1、疼痛程度:

骨折疼痛通常剧烈且持续,按压骨性部位时痛感尖锐;扭伤疼痛相对局限,在韧带拉伸时加重。骨折可能伴随骨摩擦音,而扭伤疼痛多随休息缓解。

2、肿胀特点:

骨折肿胀发展迅速且范围广泛,常见皮下淤血扩散;扭伤肿胀多在6小时后达到高峰,局限于踝关节外侧或内侧。骨折可能伴随皮肤张力性水疱形成。

3、活动能力:

骨折后常无法承重行走,关节主动活动完全受限;扭伤患者可能跛行但可短暂负重。尝试背屈动作时,骨折疼痛呈放射性,扭伤疼痛多呈牵拉感。

4、畸形表现:

骨折可能出现明显肢体成角或短缩畸形,触摸可感知骨性台阶;扭伤仅见软组织隆起。开放性骨折伴有皮肤破损,扭伤极少造成皮肤完整性破坏。

5、影像学检查:

X线能直接显示骨折线及移位程度,必要时需CT三维重建;MRI对韧带损伤分级更敏感。临床怀疑骨折时需拍摄正侧位及踝穴位X线片。

伤后应立即停止活动并冰敷,用弹性绷带八字包扎固定,抬高患肢减少肿胀。避免热敷、按摩或涂抹药膏,48小时内每2小时冰敷15分钟。建议使用拐杖分散负重,选择硬底鞋提供支撑。若出现进行性肿胀、皮肤发紫或感觉异常,需急诊排除血管神经损伤。恢复期可进行踝泵运动促进血液循环,逐步增加踝关节周围肌肉力量训练。

蒙岭

主任医师 临汾市人民医院 普外科

怀孕期间血压高应该怎么办?

怀孕期间血压高可通过生活方式调整、饮食控制、适度运动、药物干预和定期监测等方式治疗。妊娠期高血压通常由遗传因素、血管功能异常、胎盘因素、肥胖和年龄等因素引起。

1、生活方式调整:

保持规律作息和充足睡眠有助于稳定血压。避免熬夜和过度劳累,减少精神压力,可通过冥想、听轻音乐等方式放松心情。睡眠时建议采用左侧卧位,以改善子宫胎盘血流。

2、饮食控制:

每日钠盐摄入量控制在6克以内,避免腌制食品。增加富含钾的香蕉、菠菜等食物,补充优质蛋白如鱼肉、豆制品。少量多餐,避免一次性大量进食加重血管负担。

3、适度运动:

在医生指导下进行散步、孕妇瑜伽等低强度运动,每周3-5次,每次30分钟。运动时注意监测心率,避免剧烈活动。水中运动对减轻下肢水肿和改善循环有特殊益处。

4、药物干预:

当非药物措施效果不佳时,医生可能开具甲基多巴、拉贝洛尔等妊娠期安全用药。这些药物能选择性扩张血管而不影响胎儿发育。严禁自行服用降压药,必须严格遵医嘱调整剂量。

5、定期监测:

每日早晚测量并记录血压,关注头痛、视物模糊等先兆子痫症状。产检频率应增加至每周1-2次,进行尿蛋白检测和胎心监护。动态血压监测能更准确评估昼夜节律变化。

妊娠期高血压管理需要特别注意营养均衡,每日保证钙摄入1000-1200毫克,可饮用低脂牛奶。补充含镁食物如坚果、全谷物有助于血管舒张。避免长时间站立,坐卧时抬高下肢。保持环境安静舒适,控制体重增长在每周0.5公斤以内。出现持续头痛、上腹痛或尿量明显减少时需立即就医。通过科学管理,多数孕妇能有效控制血压直至安全分娩。

林丽丽

副主任医师 桂林南溪山医院 妇科

高血压高血糖吃什么蔬菜好?

高血压高血糖患者适合食用菠菜、苦瓜、芹菜、洋葱和西兰花等蔬菜,这些蔬菜有助于控制血压和血糖水平。

1、菠菜:

菠菜富含钾元素,能够帮助排出体内多余的钠离子,从而降低血压。菠菜中的膳食纤维可以延缓糖分吸收,对控制血糖有益。菠菜还含有丰富的镁元素,有助于改善胰岛素敏感性。建议选择新鲜菠菜,避免长时间高温烹饪。

2、苦瓜:

苦瓜含有苦瓜皂苷,具有类似胰岛素的作用,能够帮助降低血糖。苦瓜中的多种活性成分可以改善胰岛素抵抗,对2型糖尿病患者特别有益。苦瓜还能促进脂肪代谢,有助于控制体重。食用时可凉拌或清炒,保留更多营养成分。

3、芹菜:

芹菜含有丰富的芹菜素和钾元素,具有明显的降压作用。芹菜中的膳食纤维可以延缓胃排空速度,避免餐后血糖快速升高。芹菜还含有多种维生素和矿物质,有助于改善血管弹性。建议连叶一起食用,营养更全面。

4、洋葱:

洋葱含有前列腺素A,能够扩张血管,降低外周血管阻力。洋葱中的硫化物可以促进胰岛素分泌,改善糖代谢。洋葱还具有抗氧化作用,可以保护血管内皮细胞。生吃或轻微加热食用效果更佳。

5、西兰花:

西兰花富含铬元素,能够增强胰岛素作用,帮助调节血糖水平。西兰花中的萝卜硫素具有抗炎作用,可以改善血管功能。西兰花还含有丰富的维生素C和膳食纤维,有助于控制体重和血脂。建议蒸煮或快炒,避免营养流失。

高血压高血糖患者在饮食上应注意多样化,每天保证500克以上的蔬菜摄入。除上述蔬菜外,还可选择黄瓜、西红柿、茄子等低糖蔬菜。烹饪时尽量采用清蒸、凉拌等方式,减少油盐使用。同时要控制主食和水果的摄入量,保持规律运动,定期监测血压和血糖。若血压血糖控制不理想,应及时就医调整治疗方案。

于秀梅

副主任医师 聊城市中医院 普通内科

血压高怎么办吃什么食物好?

血压高可通过调整饮食结构、限制钠盐摄入、增加钾镁钙摄入、控制体重、适度运动等方式改善。高血压通常由遗传因素、高盐饮食、肥胖、精神紧张、慢性肾病等原因引起。

1、调整饮食结构:

采用DASH饮食模式,多摄入全谷物、新鲜蔬果、低脂乳制品,减少红肉和甜食。每日蔬菜摄入量建议500克以上,水果200-400克,全谷物占主食三分之一。这种饮食模式能提供丰富膳食纤维和抗氧化物质,有助于改善血管弹性。

2、限制钠盐摄入:

每日食盐量控制在5克以内,避免腌制食品、加工肉制品等高钠食物。选购食品时注意营养成分表中钠含量,建议选择低钠酱油等调味品。钠离子过量会导致水钠潴留,增加血容量和血管外周阻力。

3、增加钾镁钙摄入:

多食用香蕉、菠菜、紫菜等富钾食物,每日钾摄入量应达3500毫克。坚果、豆类可补充镁元素,奶制品和豆制品富含钙质。这些矿物质能拮抗钠的作用,促进钠排泄,帮助舒张血管平滑肌。

4、控制体重:

体质指数应控制在24以下,腰围男性不超过90厘米,女性不超过85厘米。减重能显著降低交感神经活性,改善胰岛素抵抗。每减轻1公斤体重,收缩压可下降1毫米汞柱。

5、适度运动:

每周进行150分钟中等强度有氧运动,如快走、游泳、骑自行车。运动时心率控制在220-年龄×60%-70%范围。规律运动能增强血管内皮功能,促进一氧化氮分泌,长期坚持可使收缩压降低5-8毫米汞柱。

建议养成记录饮食日记的习惯,定期监测血压变化。烹饪时多用醋、柠檬汁等代替部分食盐,选择清蒸、白灼等低油烹调方式。保持规律作息,避免熬夜和过度疲劳,限制酒精摄入每日不超过25克。合并糖尿病或血脂异常者需同时控制血糖和血脂水平,必要时在医生指导下配合药物治疗。

王青

主任医师 临汾市人民医院 消化内科

热门标签

耳鸣 类鼻疽 产前子痫 股骨颈骨折 急性荨麻疹 脐尿管囊肿 副球孢子菌病 高泌乳素血症 肩锁关节脱位 1型糖尿病性乳腺病

疾病科普 最新资讯

医生推荐

医院推荐

百度智能健康助手在线答疑

立即咨询