什么肝病能造成凝血功能障碍

Question

什么肝病能造成凝血功能障碍

Answer 1

能造成凝血功能障碍的肝病主要有病毒性肝炎、肝硬化、肝衰竭、遗传性凝血因子缺乏症。

1、病毒性肝炎

病毒性肝炎可能导致肝脏合成凝血因子能力下降，表现为牙龈出血或皮下瘀斑。治疗需抗病毒药物如恩替卡韦、替诺福韦，配合维生素K补充。

2、肝硬化

肝硬化晚期因肝细胞广泛坏死，凝血因子合成严重不足，常见呕血或黑便。需输注新鲜冰冻血浆，使用普萘洛尔降低门脉压力。

3、肝衰竭

肝衰竭时凝血因子合成几乎停滞，可能出现颅内出血等危象。紧急治疗需输注凝血酶原复合物，必要时进行肝移植评估。

4、遗传性凝血因子缺乏症

如血友病等遗传疾病虽非直接肝病，但肝脏合成的特定凝血因子缺陷，需定期输注凝血因子浓缩制剂预防出血。

凝血异常患者应避免剧烈运动和外伤，定期监测凝血功能，出现严重出血倾向需立即就医。饮食注意补充优质蛋白和维生素K含量高的绿叶蔬菜。